67 visitors think this article is helpful. 67 votes in total.

Новые лекарственные препараты в терапии рака предстательной железы, резистентного к кастрации | Урология сегодня

Препарат от рака простаты бикалутамид

Принципиально иным механизмом действия обладает новый препарат для гормональной терапии й линии энзалутамид. Ключевые слова кастрационнорезистентный рак предстательной железы, гормональная терапия й линии, селективный. коления, таким как бикалутамид и флутамид, ассоци. Мы выпускаем около 20 лекарственных препаратов, предназначенных для лечения различных злокачественных опухолей. Созданный ЗАО Биокад сервис «Курс на выздоровление» включает в себя обширный перечень доступных для заказа препаратов для лечения онкологических заболеваний. В зависимости от характера заболевания могут применяться следующие препараты: Также BIOCAD выпускает препараты для лечения иных онкологических заболеваний. Все лекарственные препараты отпускаются только по врачебному рецепту и после тщательной, оценки состояния здоровья пациента и назначения необходимой терапии. К сожалению, поздняя диагностика и, соответственно, несвоевременно начатое лечение, не всегда позволяют спасти пациенту жизнь. Известно, что существенное значение в возникновении опухолевых процессов играет иммунитет человека. Наша иммунная система ежедневно сталкивается с опухолевыми клетками, в том числе и Любое российское лекарство от рака, представленное на нашем сайте, Вы можете заказать в режиме онлайн. После оформления заказа средство напрямую от производителя BIOCAD будет доставлено именно в ту аптеку, которую пожелает клиент. Оплатить покупку можно в аптечном заведении при наличии врачебного рецепта. Помните, что наш сайт не предоставляет услуг по продаже фармацевтических препаратов, а является сервисом по заказу и информированию того, где и как купить средство в удобной пациенту аптеке. Выкупить свой заказ можно только в аптечном учреждении.

Next

Рак простаты ,,, степени продолжительность жизни, прогноз.

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты представляет собой злокачественное новообразование, разрастающееся из клеток эпителия предстательной железы, и чаще всего относится к. Бикалутамид следует принимать длительно, как минимум в течение 2-х лет. Проведение диализа не эффективно, так как бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится почками в неизмененном виде. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить. Показана общая поддерживающая терапия и мониторинг жизненно-важных функций организма. Нарушения функции почек: коррекция дозы не требуется. Бикалутамид является селективным нестероидным антиандрогеном, не обладающим другими видами эндокринной активности. Нарушения функции печени: при легком нарушении функции печени коррекции дозы не требуется. Представляет собой рацемическую смесь с нестероидной антиандрогенной активностью преимущественно (R)-энантиомера. У пациентов со средними и тяжелыми нарушениями функции печени может наблюдаться повышенная кумуляция бикалутамида. Бикалутамид связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, одновременный приём с терфенадином, астемизолом, цизапридом; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу); детский возраст. Результатом этого является регрессия злокачественных новообразований предстательной железы. У некоторых пациентов прекращение приёма бикалутамида может привести к развитию синдрома «отмены» антиандрогенов. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. (S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомера, период полувыведения последнего - около 7 дней. При ежедневном приеме бикалутамида концентрация (R)-энантиомера в плазме увеличивается примерно в 10 раз вследствие длительного периода полувыведения, что делает возможным прием препарата один раз в сутки. При ежедневном приеме бикалутамида в дозе 50 мг равновесная концентрация (R)-энантиомера в плазме составляет около 9 мкг/мл. При приёме 150 мг бикалутамида ежедневно равновесная концентрация (R)-энантиомера составляет приблизительно 22 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99% всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер. Связь с белками плазмы крови высокая (для рацемической смеси 96%, для (R)-энантиомера 99.6 %). Интенсивно и стереоспецифично метаболизируется в печени (путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой). Метаболиты не активны, выводятся почками и кишечником примерно в равных соотношениях. На фармакокинетику (R)-энантиомера не влияют возраст, нарушение функции почек, легкое и умеренное нарушение функции печени. Имеются данные о том, что у больных с тяжелыми нарушениями функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы крови. В исследованиях in vitro показано, что (R)-энантиомер бикалутамида ингибирует CYPЗА4, в меньшей степени влияя на активность CYP2С9, 2С19 и 2D6. Потенциальной способности бикалутамида к взаимодействию с другими лекарственными препаратами не обнаружено, однако при использовании бикалутамида в течение 28 дней на фоне приёма мидазолама, AUC мидазолама увеличивается на 80%. Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом. Возможно, потребуется снижение дозы этих препаратов, особенно в случае потенцирования или развития побочных явлений. После начала использования или отмены бикалутамида рекомендуют проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме и клинического состояния пациента. Одновременное применение бикалутамида и лекарственных средств, ингибирующих микросомальное окисление лекарственных средств, например, с циметидином или кетоконазолом может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме крови и, возможно, к увеличению частоты возникновения побочных эффектов. Усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда, в т.ч. Это важная информация, от которой зависит эффективность лечения. Помните, что одновременный прием нескольких лекарственных средств может привести либо к обоюдному усилению лечебных свойств (что чревато появлением побочных эффектов или симптомов передозировки), либо к угнетающему действию друг на друга (следствие этого – отсутствие эффекта от лечения). Частота и выраженность таких проявлений возрастает при длительном употреблении лекарственных препаратов, приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозировки или отмены препарата. Учитывая возможность замедления выведения бикалутамида у пациентов с нарушением функции печени целесообразно периодически оценивать функцию печени. Большинство изменений функции печени встречаются в течение первых шести месяцев лечения бикалутамидом. В случае развития выраженных изменений функции печени приём препарата необходимо прекратить. У пациентов с прогрессированием заболевания на фоне повышения уровня простатспецифического антигена (ПСА) необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения бикалутамидом. При назначении бикалутамида пациентам, получающим антикоагулянты кумаринового ряда рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время. Учитывая возможность ингибирования бикалутамидом активности цитохрома Р450 (CYPЗА4), следует проявлять осторожность при одновременном назначении бикалутамида с лекарственными средствами, преимущественно метаболизирующимися с участием CYPЗА4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Next

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты – это новообразование злокачественного характера, которое развивается из клеток предстательной железы. Рак предстательной железы (РПЖ) относится к наиболее часто выявляемым опухолям среди онкологических заболеваний мужчин. В основном его диагностируют у пациентов пожилого возраста, реже — у мужчин в возрасте младше 40 лет. злокачественными новообразованиями органов мочевыделительной системы и мужских половых органов в России заболело 43 тыс. В структуре онкологической заболеваемости на долю урологических локализаций приходится 9,4 %. В структуре онкологической заболеваемости ряда стран РПЖ занимает 2–3-е место после рака легкого и желудка, а в США находится на 1-м [2]. количество впервые диагностированных заболеваний увеличилось с 5,5 тыс. При этом около 68 % составляет рак органов мочевыделительной системы и 32 % — РПЖ. Развитие ситуации в последнее десятилетие в России очень похоже на сложившееся в США во второй половине 80-х и начале 90-х гг. Связано это с широким распространением в клинической практике теста по определению уровня простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и мультифокальной трансректальной биопсии предстательной железы. В России доля РПЖ в структуре заболеваемости мужского населения неуклонно росла и в 1996 г. Эта локализация находится на 4-м месте после рака легкого, желудка и кожи. Диагностика РПЖ на основе определения ПСА привела не только к повышению выявляемости больных, но и изменила структуру распределения пациентов по стадиям опухолевого процесса в сторону преобладания более ранних стадий заболевания. Hodges показали зависимость опухоли предстательной железы от уровня тестостерона в сыворотке крови и предложили хирургическую кастрацию в качестве метода эндокринной терапии при РПЖ. Гормонотерапия (ГТ) является основным методом лечения при генерализованном РПЖ с 1941 г., когда С. За последующие шесть десятилетий в эксперименте и в клинике изучено множество различных методов ГТ, апробировано несколько групп препаратов, проведены рандомизированные многоцентровые исследования по сравнению различных вариантов терапии. На стадии генерализованного (метастатического) опухолевого процесса ГТ — ведущий и наиболее эффективный вариант лечения, позволяющий добиваться ремиссии и стабилизации заболевания у большинства больных. При локализованном (II стадия) и местнораспространенном (III стадия) РПЖ ГТ также можно применять в качестве самостоятельного метода лечения, но более распространенным вариантом лечебной тактики является применение эндокринных воздействий в сочетании с хирургической операцией или лучевой терапией. Стандартные методы ГТ при РПЖ хорошо известны специалистам. Preoperative androgen-deprivation therapy for clinical stage Т 3 prostate cancer // Semin. В настоящее время в клинической практике наиболее часто используется несколько различных режимов и схем комбинированного лечения. Основная цель проведения неоадъювантной и адъювантной ГТ — повышение общей и безрецидивной выживаемости пациентов с РПЖ, но в различных клинических ситуациях ГТ используют в разных целях. Такие варианты эндокринного воздействия, как двусторонняя адреналэктомия, гипофизэктомия, лучевая терапия на область гипофиза или яичек, сегодня имеют лишь историческое значение и в клинике практически не применяются. Билатеральная орхидэктомия и эстрогенотерапия не нашли широкого применения в клинике в качестве вариантов неоадъювантной ГТ вследствие значительного количества побочных эффектов. В настоящее время эстрогены используются лишь как вторая линия ГТ при неэффективности других вариантов гормонального лечения. Наиболее интенсивно метод предоперационной ГТ стал развиваться после того, как в клинической практике начали использовать агонисты ЛГРГ и нестероидные антиандрогены, в основном применяемые в режиме комбинированной (максимальной) андрогенной блокады. Одним из ключевых звеньев в ГТ при РПЖ являются нестероидные антиандрогены. Препараты этой группы применяют и как самостоятельный вид лечения, и в комбинациях с другими лекарственными средствами. Основная функция этих препаратов заключается в блокировании андрогенного импульса на уровне рецепторов предстательной железы. Получение антиандрогенов предоставило врачам дополнительный выбор в методах лечения. Одним из нестероидных антиандрогенов, недавно появившимся на отечественном рынке, является Калумид (бикалутамид). Why neoadjuvant androgen deprivation prior radical prostatectomy is unnecessary // Urol. Препарат не оказывает никакого иного эндокринного действия, связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. В результате этого происходит регрессия новообразований предстательной железы. Калумид не имеет существенных отличий от широко применяемых в клинической практике нестероидных антиандрогенов, этот препарат — рацемическая смесь, причем антиандрогенной активностью обладает преимущественно (R)-энантиомер. Калумид хорошо всасывается в ЖКТ после приема внутрь. Бикалутамид обладает высокой способностью (96 %) связываться с белками и интенсивно метаболизируется в печени путем окисления и образования глюкуронидных конъюгатов. При ежедневном приеме Калумида концентрация (R)-энантиомера в плазме крови повышается примерно в 10 раз вследствие длительного Т (R)-энантиомера в плазме крови составляет около 9 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99 % всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер. Метаболиты выводятся с мочой и желчью примерно в равных пропорциях. (S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомера, Т последнего — около 1 нед. Фармакокинетика (R)-энантиомера не зависит от возраста, нарушения функции почек, а также от легкого или умеренного нарушения функции печени. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. Существуют данные о том, что у больных с тяжелыми нарушениями функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы крови. В результате этого возможна кумуляция бикалутамида в организме. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 году. Калумид хорошо переносится большинством пациентов, и лишь в редких случаях применение препарата приходится отменять из-за побочных эффектов. Иногда у больных, принимающих Калумид, возникает боль в животе, диарея, тошнота, рвота, астения, депрессия, алопеция, восстановление роста волос, гематурия, снижение либидо и сухость кожи. В отдельных случаях на фоне лечения Калумидом возможно развитие печеночной недостаточности, при этом причинно-следственная связь между развитием данного побочного эффекта и лечением Калумидом не установлена. С осторожностью применяют Калумид у пациентов с умеренно выраженными и тяжелыми нарушениями функции печени, так как у этой категории больных возможна кумуляция бикалутамида в организме. Большинство изменений функций печени отмечают в течение первых 6 мес. Поэтому при терапии препаратом необходимо периодически контролировать функции печени. В случае развития тяжелых изменений необходимо прекратить прием Калумида. Результаты исследований, проведенных на лабораторных животных, показали, что Калумид является мощным антиандрогеном и индуцирует оксидазу со смешанными функциями. С этими свойствами Калумида связаны изменения в органах-мишенях, включая индукцию опухолей у животных. Считается, что ни один из результатов исследования у животных не имеет непосредственного отношения к лечению при распространенном РПЖ у человека. Маловероятно, что Калумид нарушает способность управлять автомобилем и другими движущимися механизмами. Специфического антидота не существует, поэтому при необходимости проводят симптоматическую терапию. Лекарственная терапия гормонорезистентного рака предстательной железы: Автореф. Диализ неэффективен, поскольку бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится с мочой в неизмененном виде. Показана общая поддерживающая терапия, мониторинг частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления. Из современных концепций лечения при РПЖ заслуживает внимания монотерапия антиандрогенами. В том случае если пациенты отказываются от кастрации и хотят сохранить половую активность, выбор можно остановить на данном варианте лечения. В каждом конкретном случае решение о назначении монотерапии антиандрогенами должно приниматься только после информированного согласия больного. Выяснилось, что 70 % пациентов, получавших бикалутамид в дозе 150 мг, имели субъективный эффект на лечение, тогда как в группе кастрации он равнялся 58 %. Также при лечении бикалутамидом в дозе 150 мг отмечались нарушения функции печени, но они в редких случаях носили тяжелый характер. Гормональное лечение местнораспространенного и диссеменированного рака предстательной железы // Клиническая онкоурология / Под ред проф. Указанные нарушения часто преходящие и прекращаются после лечения. Монотерапия бикалутамидом 150 мг не вызывает побочных эффектов, характерных для лечения стероидными препаратами. Целесообразно изучить, почему монотерапия антиандрогенами не столь эффективна в отношении периода времени до прогрессирования заболевания и выживаемости, как кастрация. На это может влиять ряд факторов, первый из которых — соблюдение больным врачебных назначений. Все антиандрогены предназначены для приема внутрь от одного до трех раз в сутки. Гормональная терапия в комбинированном лечении рака предстательной железы // Вместе против рака. Результаты многочисленных исследований показали, что лишь небольшая доля больных строго следует назначенной схеме лечения, поэтому степень андрогенной блокады может несколько колебаться у разных пациентов, получающих препараты для приема внутрь. При этом Калумид в монотерапии применяется в дозе 150 мг 1 раз в сутки. Другим возможным объяснением недостаточно высокой эффективности может служить тот факт, что за счет механизма обратной связи в гипотапамо-гипофизарно-гонадной системе уровни тестостерона возрастают в 1,6 раза выше исходных. Это резко отличает монотерапию антиандрогенами от кастрации, когда уровни тестостерона падают до кастрационных. Такое повышение стимуляции андрогенных рецепторов может отчасти объяснять относительно низкую эффективность антиандрогенов, отмечаемую в некоторых исследованиях. И последний фактор, который может оказывать влияние на эффективность монотерапии антиандрогенами, — это объем опухолевых очагов. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевых и мужских половых органов в России в 2003 г. На основании результатов исследований с бикалутамидом в дозе 50 мг и возрастающими дозами этого препарата появились предположения, что у пациентов с меньшим объемом опухолевых очагов исход лучше (по сравнению с кастрацией), чем у больных с диссеминированным заболеванием. Это, в свою очередь, может объясняться количеством андрогенных рецепторов, которые необходимо блокировать у больных с большим объемом опухолевых очагов, тогда как у пациентов с меньшим объемом необходимо блокировать меньшее количество андрогенных рецепторов. Таким образом, применение антиандрогенов в монорежиме в качестве первой, а также второй линий ГТ при РПЖ позволяет добиться хороших результатов лечения, не снижающих качество жизни пациентов, в связи с сохранением полового влечения и половой функции в первом случае и уменьшением выраженности болевого синдрома во втором. Каприна с соавторами «Лечение гормоночувствительного рака предстательной железы с использованием Калумида (бикалутамид) «Русский медицинский журнал, том 14, № 14, 2006), предоставленной представительством компании «Рихтер Гедеон» в Украине. Грамотный подбор лекарственных средств позволяет минимизировать побочные эффекты и не прекращать необходимого лечения. Sex Hormones and antihormones in Endocrine-Dependent pathology: Basic and Clinical Aspects. Randomized comparative study of 3 versus 8-month neoadjuvant hormonal therapy before radical prostatectomy: bioche­mic and patological effects // J. Downstaging of localized prostate cancer by neoadjuvant therapy with flutamide and Lupron: the first controlled and randomized trial // Clin. Extended experience with radical prostatectomy for clinical stage Т 3 prostate cancer: outcome and contemporary morbidity // J. A randomized comparison of «Casodex» (Bicalutamide) 150 mg monotherapy versus castration in the treatment of metastatic and locally advanced prostate cancer // Eur.

Next

Какой укол нужно сделать при раке предстательной железы

Препарат от рака простаты бикалутамид

Самые прогрессивные и эффективные методы лечения рака простаты сейчас в Израиле. Из арсенала предлагают вначале брахитерапию, сфокусированное облучение. , , ; , , , , , ; - , , , , , "" , , , - ; , , , – ; , , , , ; ( : 1.

Next

NetOnco Лечение рака простаты в Израиле

Препарат от рака простаты бикалутамид

Лечение рака предстательной железы рака простаты в Израиле. б Блокировка действия андрогенов на раковые клетки путём приёма лекарств, например, флутамида, бикалутамида и др. . Химиотерапия. Это приём противораковых препаратов, который осуществляется через вену либо перорально. Рак предстательной железы (РПЖ) одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Заболеваемость и смертность от РПЖ наиболее высока в индустриально развитых странах. По среднему показателю заболеваемости в различных странах и регионах мира РПЖ занимает 4-е место в структуре онкологической патологии. В США РПЖ в последние годы устойчиво занимает 1-е место (29%) по показателю заболеваемости среди всех злокачественных опухолей у мужчин и 2-е место (13%) после рака лёгкого в структуре смертности. Она имеет форму грецкого ореха и располагается под мочевым пузырем у его выходного отверстия. Над предстательной железой располагаются семенные пузырьки, вырабатывающие наибольшую часть семенной жидкости. Мужские гормоны стимулируют развитие предстательной железы у плода. Железа продолжает расти до достижения мужчиной взрослого возраста и сохраняется в том же виде до тех пор, пока вырабатываются мужские гормоны. При отсутствии мужских гормонов предстательная железа полностью не развивается или сокращается в размерах. Более 99% опухолей развиваются из железистых клеток предстательной железы, образующих семенную жидкость, и носят название аденокарциномы. Опухоли предстательной железы, как правило, растут очень медленно. Известно, что у многих пожилых мужчин, умерших от других заболеваний, имелся также невыявленный рак предстательной железы. Некоторые виды рака предстательной железы могут быстро расти и распространяться по организму. До настоящего времени трудно предсказать, какие опухоли предстательной железы могут быть опасными для жизни, а какие даже не нуждаются в лечении. Некоторые полагают, что рак предстательной железы возникает на фоне так называемой внутриэпителиальной неоплазии предстательной железы (ВЭНПЖ). Такое состояние может появиться в период между 20 и 30 годами. Почти у 50% мужчин в возрасте 50 лет имеется ВЭНПЖ. При исследовании ткани предстательной железы в этот период можно обнаружить микроскопические изменения в железистых клетках этого органа. При этом различают изменения низкой и высокой степени злокачественности. Одногодичная летальность в РФ за 2013 год составила 10,3%. В Забайкальском крае 6,4% (тенденция к снижению в сравнении с предыдущими годами). мужского населения в РФ, 38,7 — в Забайкальском крае. Смертность от РПЖ составила 16,4 на 100 000 – РФ и 13,9 в Забайкальском крае. Рак предстательной железы можно обнаружить на раннем этапе, если исследовать кровь на наличие простат-специфического антигена (ПСА). Кроме того, опухоль может быть выявлена при пальцевом исследовании органа через прямую кишку. Таким образом, можно выявить узловые образования или уплотнения в железе. Эти находки дадут основание для дальнейшего обследования. При ежегодном использовании одного из этих методов можно выявить рак предстательной железы на ранней, излечимой стадии. Если рак предстательной железы выявляется в молодом возрасте, то он может сократить время жизни, если, конечно, не будет диагностирован на ранней стадии. В случае обнаружения опухоли в пожилом возрасте она может не представлять большой проблемы, так как в этот период жизни опухоль обычно растет очень медленно. Рекомендуется определение уровня ПСА и исследование предстательной железы через прямую кишку ежегодно для мужчин с 50-летнего возраста. У мужчин из группы высокого риска (если у ближайших родственников: отца, брата, сына было такое заболевание в молодом возрасте) обследование нужно начинать с 45 лет. Если риск заболевания раком предстательной железы более высокий (несколько ближайших родственников перенесли данное заболевание в молодом возрасте), то обследование следует начинать с 40-летнего возраста. Ультразвуковое исследования (УЗИ) предстательной железы через прямую кишку помогает не только выявить опухоль, но и может помочь в проведении биопсии подозрительного участка. Однако для ранней диагностики рака предстательной железы этот метод, как правило, не используется. Такие опухоли обычно растут очень медленно и многие из них не вызывают никаких симптомов или проблем со здоровьем. Для мужчин пожилого возраста, не имеющих симптомов рака предстательной железы или имеющих серьезные сопутствующие заболевания, динамическое наблюдение может быть лучшим вариантом. Это особенно относится к больным с низким уровнем простат-специфического антигена (ПСА). У больных со II стадией, которым не проведена операция или облучение, имеется высокая вероятность распространения опухоли за пределы органа и появления симптомов. У больных пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями при отсутствии симптомов возможно динамическое наблюдение под контролем уровня ПСА. Для более молодых больных с хорошим общим состоянием могут быть рекомендованы: Рецидив рака предстательной железы: В случае рецидива (возврата) опухоли последующее лечение будет зависеть от ранее проведенной терапии. Если ранее была выполнена радикальная простаэктомия и имеется лишь ограниченный рецидив, то может быть рекомендована лучевая терапия. Если первоначальным лечением было облучение, но возник рецидив, то в отдельных случаях могут рекомендовать радикальную простатэктомию, хотя эта операция может сопровождаться серьезными осложнениями. При локализованной рецидиве можно также применить криохирургию. В случае распространения опухоли далеко за пределы предстательной железы могут рекомендовать гормональное лечение. Лучевая или медикаментозная терапия может быть назначена для облегчения симптомов боли в костях. Гормонорезистентный рак предстательной железы: Этот вид рака не реагирует на гормональную терапию и его трудно лечить. В этих случаях рекомендуют препараты, влияющие на уровни гормонов в крови (кетоконазол, мегестрол, диэтилстилбестрол), которые могут оказаться эффективными. Некоторые противоопухолевые препараты снижают уровень ПСА и улучшают качество жизни. Бисфосфонаты могут быть эффективны у больных с метастазами рака предстательной железы в кости, они уменьшают болевой синдром и даже замедляют рост опухоли. также называется андрогенной депривационной или андроген-супрессивной терапией. Цель лечения – снижение в крови уровня мужских гормонов (андрогенов), или предотвращение воздействия этих гормонов на раковые клетки простаты. Основные мужские андрогены – это тестостерон и дигидротестостерон (ДГТ). Андрогены, вырабатываются в яичках, под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. В гипоталамусе вырабатывается рилизинг гормон лютеинизирующего гормона (ЛГРГ), т.е. вещество, под воздействием которого в гипофизе высвобождается лютеинизирующий гормон (ЛГ). В свою очередь лютеинизирующий гормон стимулирует секрецию тестостерона в яичках. 90% тестостерона вырабатывается в яичках, лишь 10% — в надпочечниках. Тестостерон, достигая клеток предстательной железы, превращается в дигидротестостерон под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон в десятки раз активнее тестостерона. Дигидротестостерон и тестостерон стимулируют рост раковых клеток. Содержащийся в крови фермент ароматаза превращает тестостерон в эстрогены. Циркулирующие в крови эстрогены и андрогены по принципу обратной связи подавляют выработку ЛГ и ЛГРГ гипоталамо-гипофизарной системой. Несмотря на то, что орхэктомия – это операция, ее основной эффект связан с гормональной перестройкой. Во время операции хирург удаляет яички, в которых вырабатывается 90% андрогенов. Это в конечном итоге приводит к снижению уровня тестостерона в крови. После удаления источника андрогенов со временем происходит снижение их концентрации в крови и остановка роста опухоли или ее сморщивание. В отличие от хирургической кастрации, эффект медикаментозной кастрации обратим после отмены препаратов. Препараты могут использоваться в виде подкожных инъекций или имплантов. В зависимости от вида препарата, частота его введения может варьировать от одного месяца до года. Первая инъекция у пациентов с распространенным раком сопровождается обострением опухолевого процесса и ухудшением симптомов заболевания. Он проявляется выраженными костными болями, компрессией спинного мозга, нарушением свертывания крови и др. Для предотвращения феномена вспышки на две недели назначаются антиандрогенные препараты. Несмотря на то, что яички – основное место выработки тестостерона, небольшая его часть (10%) образуется в надпочечниках. Поэтому не всегда блокировка выработки андрогенов в яичках полностью снижает их концентрацию в крови, это значит, что надо блокировать и андрогены, образовавшиеся в надпочечниках. Согласно результатам ряда исследований не выявлено разницы в выживаемости между пациентами, у которых гормональная терапия рака простаты проводилась агонистами ЛГРГ и антиандрогенами, хотя несколько работ свидетельствуют о более низкой эффективности антиандрогенов. Во многих странах, применение ципротерона ацетата ограничено в связи с его выраженными побочными эффектами, в особенности тяжелыми поражениями печени после длительного приема препарата. Однако в ряде случаев лечение ципротероном оправдано, несмотря на побочные эффекты. Многие мужчины жалуются на диарею, ассоциированную с приемом флутамида. Флутамид и высокие дозы бикалуамида реже вызывают эректильную дисфункцию и другие побочные эффекты, по сравнению агонистами ЛГРГ. Но эти препараты чаще приводят к набуханию грудных желез и слабости. Блокаторы рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ) – они блокируют выработку ЛГ гипофизом, что в свою очередь останавливает синтез тестостерона. В настоящее время существует один препарат этой группы – дегареликс. Наиболее частые побочные эффекты: боль, покраснение и припухание в месте инъекции, повышение уровня ферментов печени. Применение эстрогенов – женских гормонов – является альтернативой орхэктомии у мужчин с распространенным раком простаты. Много направленное действие эстрогенов (подавление секреции ЛГРГ, дезактивация андрогенов и др.) приводит к снижению уровня тестостерона в крови. Тем не менее, эстрогены применяются в случае неэффективности андрогенной блокады. К этой группе препаратов относится лишь одно лекарственное средство – абиратерон. Абиратерон был одобрен в апреле 2011 года для лечения мужчин с метастатическим раком простаты, резистентным к другим типам гормональной терапии или химиотерапии доцетакселом. Путем подавления активности фермента, участвующего в синтезе тестостерона, абиратерон подавляет выработку тестостерона и снижает его концентрацию в крови. При этом препарат подавляет синтез тестостерона и в яичках, и в надпочечниках, и в раковых клетках. Пациент, имеющий группу инвалидности и сохранивший льготы на ДЛО, обращается в поликлинику по месту жительства со справкой из ГУЗ «ЗКОД» с рекомендациями о необходимом пациенту виде лечения. Хирургическое и лучевое лечение пациент получает только в условиях онкодиспансера, тогда как гормонотерапия и наблюдение онколога, уролога происходит по месту жительства. В районах, с учетом вновь выявленных больных, согласно регистру льготной категории граждан ежегодно производится заявка на льготные препараты на очередной календарный год. Сформированная заявка обязательно проходит согласование с заведующей отделением химиотерапии солидных опухолей Кузьминой Е. С.— Постановление Правительства РФ № 890 от г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12. 02.2007г № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»;— Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»— Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18. 2006г № 665 « Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной помощи»; Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс лечения до 1 месяца. Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев (согласно приказу МЗ РФ №1175 от г). Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ. Исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Next

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ПРОСТАТЫ – МЕТОДЫ

Препарат от рака простаты бикалутамид

Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь для лечения мужчины, лет. Врачомурологом на. Препарат Бикалутамид-Тева, страна-производитель — Израиль, -противоопухолевое иммуномодулирующее антиандрогенное средство. Данный препарат состоит из антиандрогенного вещества, которое уменьшает концентрацию мужских половых гормонов — андрогенов. За счет этого достигается снижение роста опухоли предстательной железы. Применяют указанное средство после удаления простаты или во время другого лечения опухоли, когда операция не показана. Не следует использовать Бикалутамид-Тева при повышенной реакции на любой из его компонентов, он противопоказан для женщин, при одновременном лечении астемизолом, цизапридом, терфенадином. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 50 или 150 мг бикалутамида; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, полидекстроза, титана диоксид (E 171), полиэтиленгликоль. Бикалутамид-Тева таблетки 150 мг показан как препарат для монотерапии или адъювантной при радикальной простатэктомии или радиотерапии пациентам с местнораспространенного раком предстательной железы при высоком риске прогрессирования заболевания. При нарушениях функции печени легкой степени тяжести коррекция дозы не требуется. Показана поддерживающая терапия, включая контроль за жизненно важными функциями организма. Бикалутамид-Тева таблетки 150 мг показан для лечения пациентов с местнораспространенным неметастатическим раком предстательной железы, для которых хирургическая кастрация или другие медицинские вмешательства не показаны или неприемлемы. Возможна усиленная аккумуляция бикалутамида при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. Специфического антидота нет, лечение - симптоматическое. Со стороны кровеносной и лимфатической систем: анемия. Повышенная чувствительность к бикалутамиду или другим компонентам препарата. Взрослым мужчинам, в том числе пожилого возраста по 1 таблетке 1 раз в сутки в одно и то же время (утром или вечером). Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, ангионевротический отек, крапивница. Одновременное лечение терфенадином, астемизолом или цизапридом. Сердечно-сосудистая система: приливы, инфаркт миокардас(сообщалось о летальных последствиях), сердечная недостаточностьс. Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, тошнота, запор, диспепсия, метеоризм. Со стороны пищеварительной системы: гепатотоксичность, желтуха, повышение уровня трансаминазb, печеночная недостаточностьа(сообщалось о летальных последствиях). Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость. Психические расстройства: снижение либидо, депрессия. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция, гирсутизм / восстановление роста волос, сыпь, сухость кожи, зуд. С стороны почек и мочевыводящей системы: гематурия. Метаболизм и нарушения питания: снижение аппетита, увеличение массы тела. Общие расстройства: астения, отек, боль в грудной клетке.а) печеночная недостаточность изредка отмечалась у пациентов, принимавших бикалутамид, однако причинно-следственная связь с препаратом точно не установлена. Следует рассмотреть целесообразность периодического контроля функции печени.b) Со стороны печени редко были тяжелыми и часто обратимыми, они уменьшались или исчезали при продолжении лечения или его прекращении.с) Наблюдалось при использовании агонистов РФ ЛГ и антиандрогенов для лечения рака предстательной железы. Риск увеличивался при применении бикалутамида 50 мг в комбинации с агонистами РФ ЛГ, однако при применении бикалутамида 150 мг в качестве монотерапии рака простаты увеличение риска не отмечалось.e) Может уменьшаться после кастрации. Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте. Описание препарата «Бикалутамид-Тева» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. На доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах). На всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку. Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача. Закажите Бикалутамид-Тева сегодня в простой и удобной форме благодаря

Next

Гормональная терапия при раке

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты по своей распространенности занимает одно из первых мест среди остальных онкологических заболеваний у мужчин, часто приводящих к. Рак предстательной железы год за годом находится на вершине списка онкологических заболеваний мужчин пожилого возраста, так же как рак молочной железы у женщин. Решение о выборе препаратов для лечения рака простаты и других методов лечения пациента зависит от ряда факторов: Если рак локализован (1 или 2 стадия), то применяются радикальная простатэктомия, кибер-нож, облучение (лучевая терапия), криодеструкция и гормональные препараты для лечения рака простаты. Если рак распространился за пределы простаты, либо в близлежащие лимфатические узлы (3 стадия), либо в кости или другие органы (4 стадия), то цель лечения — управлять раком, а не вылечить его. В этом случае назначается химиотерапия и соответствующие препараты для лечения рака простаты и терапия костных метастазов. Многие травы, пищевые добавки и препараты растительного происхождения (сода, чистотел, прополис, болиголов, настойка из мухоморов, лечение аконитом, бузиной и т.д) без одобрения ученых рекламируются как эффективные лекарства от рака простаты. Даже если производство тестостерона в яичках прекратилось, небольшое количество андрогенов будет вырабатываться надпочечниками. Нужно прибегать к этим формам лечения только после разрешения врача. Под их воздействием яички прекращают производство тестостерона, основного мужского гормона-андрогена, нужного для роста опухоли. Антиандрогены блокируют способность ткани простаты использовать андрогены. В настоящее время гормональная терапия использует комбинацию двух разных типов лекарств. К такому виду лечения рака предстательной железы у пожилых относятся следующие препараты: Эти средства надо принимать в виде таблеток от одного до трех раз в день. В клиниках Англии, Израиля, Германии и других стран с развитой онкологической помощью химиотерапия обычно используется при раке третьей и четвертой степени. Для лечения рака предстательной железы у пожилых применяются: Обычно это лекарство используется при признаках аденомы простаты мужчин. Оно препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон — наиболее активную форму тестостерона, стимулирующую рост нормальных и раковых клеток предстательной железы.

Next

Лечение гормоночувствительного рака предстательной железы с использованием Калумида (бикалутамид) | Интернет-издание "Новости медицины и фармации"

Препарат от рака простаты бикалутамид

В нескольких исследованиях было показано наличие амплификации и повышенной экспрессии андрогенных рецепторов АР в ткани простаты у больных РПЖ, резистентных к кастрации. Результаты экспериментов in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что повышенный уровень экспрессии АР приводит. Рак простаты – это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы. Рак предстательной железы длительное время протекает бессимптомно и проявляется лишь на поздних стадиях заболевания. Диагностика включает несколько основных методов: пальцевое исследование прямой кишки, определение уровня простат-специфического антигена в крови, УЗИ и биопсию (исследование участка опухоли под микроскопом). Лечение зависит от стадии заболевания и включает оперативное вмешательство (удаление простаты), лучевую терапию (радиотерапию), а также гормональное лечение и химиотерапию. Предстательная железа — это орган мужской половой сферы, который расположен под мочевым пузырем. Причины развития заболевания окончательно не изучены. Известно, что некоторые факторы повышает возможность развития рака простаты: При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимые исследования и установит правильный диагноз. Основными методами диагностики рака предстательной железы являются: 2 стадия означает, что опухоль расположена в пределах предстательной железы и не выходит за ее пределы, однако может быть обнаружена с помощью трансректального УЗИ. При условии лечения на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет около 100%3 стадия означает, что опухоль распространилась за пределы предстательной железы на окружающие ткани (например, на семенные пузырьки). При условии лечения на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет более 50%4 стадия означает, что опухоль распространилась в другие органы (дала метастазы). Наиболее часто рак предстательной железы дает метастазы в кости, печень, легкие. Лечение зависит от стадии рака и включает несколько основных методов: хирургическое вмешательство (операция), радиотерапия (облучение опухоли) и лекарственное лечение (химиотерапия). Хирургическое лечение включает несколько типов операций, каждая из которых производится в различных стадиях рака. Так, полное удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) рекомендовано на ранних стадиях, когда опухоль ограничена и не выходит за пределы простаты. Своевременное проведение данной операции приводит к полному излечению. Как правило, радикальная простатэктомия производится мужчинам моложе 75 лет, которые не имеют других серьезных заболеваний. Удаление простаты может иметь некоторые побочные эффекты: эректильная дисфункция (импотенция), недержание мочи и др. Удаление яичек (или кастрация), в настоящее время производится редко, однако является одним из методов лечения рака предстательной железы. Яички вырабатывают гормон тестостерон, который стимулирует рост опухоли. Таким образом, удаление яичек приводит к значительному снижению уровня тестостерона в организме и снижению темпов роста рака. Радиотерапия, или облучение является одним из методов лечения, который уничтожает раковые клетки, либо препятствует распространению рака на окружающие ткани. Радиотерапия может использоваться как самостоятельный метод лечения, либо в сочетании с хирургическим или гормональным лечением. Брахитерапия является одним из вариантов лучевого лечения рака простаты и заключается в избирательном облучении предстательной железы. Брахитерапия подразумевает введение в простату специальных радиоактивных имплантов, которые препятствуют росту опухоли. Радиоактивные импланты водятся в простату с помощью иглы. Как правило, процедура введения имлантов осуществляется после обезболивания. Лекарственное лечение подразумевает прием гормональных лекарств, а также химиотерапевтических средств, которые препятствую росту опухоли. Основные гормональные препараты, которые используются в лечении: Гозерелин (Золадекс), Бусерелин (Этиламид), Леупролид и др. Эти лекарства подавляют выработку в яичках гормона тестостерона, который стимулирует рост опухоли. Как правило, вышеперечисленные гормональные препараты вводятся каждые 3-4 месяца, либо один раз в год на протяжении всей жизни. Побочными эффектами гормонального лечения являются: приливы жара, остеопороз (вымывание кальция из костей), снижение мышечной массы, снижение полового влечения, импотенция, увеличение грудных желез (гинекомастия) и др. Химиотерапия включает лечение такими лекарствами, как Митоксантрон (Новантрон), Таксотере, Эстрамустин и др. Эти препараты подавляют рост опухоли и помогают продлить жизнь больных раком предстательной железы. Подробное описание методов лечения при помощи радиотерапии и химиотерапии представлено в статьях: Химиотерапия в лечении рака и Лучевая терапия (радиотерапия) в лечении рака.

Next

ГОРМОНОТЕРАПИЯ в лечении рака предстательной железы | #08/99 | Журнал «Лечащий врач»

Препарат от рака простаты бикалутамид

Одним из нестероидных антиандрогенов, недавно появившимся на отечественном рынке, является Калумид бикалутамид. Препарат не оказывает никакого иного эндокринного действия, связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее. Наиболее распространенной патологией простаты считается рак предстательной железы. Данное онкологическое заболевание поражает более 30 % мужчин. Имея злокачественную этиологию, образование представляет большую опасность для их здоровья и даже жизни. Мировая онкология имеет в своем арсенале достаточно эффективные лекарственные препараты, которые помогают справиться с таким серьезным заболеванием. В их число входит вакцина от рака простаты, разрушающая раковые клетки не только на ранних стадиях развития злокачественного новообразования. Прививка дает возможность увеличить продолжительность жизни больного даже в запущенном метастатическом состоянии. Также существует ряд медикаментозных препаратов, с помощью которых удается остановить прогрессирование злокачественной опухоли. При локализированной форме рака применяют медикаментозную терапию, показанную в сочетании с облучением и радикальной простатэктомией. Применение медикаментозного метода лечения сводится к прекращению выработки тестостерона, что облегчает боль и устраняет расстройства мочеиспускания. Современные методы лечения аденомы простаты в первую очередь включают в себя проведение терапии. Медикаментозные препараты, как правило, назначаются при 1 и 2 стадии заболевания. Лекарственная терапия используется и при отказе больного от хирургического вмешательства или в том случае, когда имеются противопоказания к проведению операции. Для повышения эффективности лечения рака предстательной железы показано использование медикаментов различных групп, которые в комплексе или индивидуально оказывают необходимую помощь. Современная медицина вышла на новый уровень лечения рака предстательной железы с помощью гормонсодержащих медикаментов. Специалисты чаще всего используют комбинацию из двух видов лекарственных средств. Химиотерапия чаще всего назначается пациентам с 3 и 4 степенью рака предстательной железы. Если речь идет о лечении заболевания у пациентов пожилого возраста, то в этом случае рекомендуется использовать инъекции эстрамустина («Эстрацит») и Митоксантрон («Новантрон»). В настоящее время лечение пациентов мужского пола проводится с помощью таблеток, разработанных на основе фенастерида – «Проскар». Эффективность этого препарата направлена на предотвращение превращения в дигидротестерон такого гормона, как тестостерон. Это исключает стимуляцию роста нормальных и злокачественных клеток простаты. К новейшим медикаментозным средствам относятся: При раке предстательной железы специалисты используют разработанные схемы, которые включают в себя использование таблетированных препаратов. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии используется лучевая терапия. Если подобные меры не дают результата, то в обязательном порядке проводится оперативное вмешательство. Специалисты выделяют ряд лекарственных средств, которые обладают высокой эффективностью. Их применяют при 1 и 2 стадии прогрессирования заболевания, что позволяет остановить злокачественный процесс. Подобрать наиболее эффективные лекарства от рака предстательной железы может врач на основании результатов проведенных исследований. Таблетки относятся к иммуномодулирующей и противоопухолевой группе. Препарат «Лейпрорелин» обладает гормональной активностью и широко используется для лечения стремительно прогрессирующего гормонзависимого рака простаты. Действие лекарства направлено на угнетение чувствительности гипофиза, что останавливает выработку тестостерона. Рекомендации по использованию: При развитии нежелательных реакций на применяемый препарат рекомендуется прекратить лечение и проконсультироваться с врачом. После отмены «Лейпрорелина» побочные эффекты проходят самостоятельно. Таблетки, широко применяемые для лечения рака предстательной железы. Они относятся к антиандрогенной группе и направлены на блокировку андрогенных рецепторов. Любое лекарство от рака простаты должен назначать врач. Только специалист может посоветовать, какой именно препарат лучше использовать для того, чтобы обезболивать и останавливать прогрессирование заболевания. Используя правильные медикаменты, можно справиться с начальными стадиями рака предстательной железы, исключив вероятность развития осложнений. Полностью вылечить рак достаточно сложно, но чем раньше начата терапия, тем больше шансов на выздоровление.

Next

Бикалутамид-Тева: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Бикалутамид-Тева в Украине – YOD.ua

Препарат от рака простаты бикалутамид

Почему возникают метастазы? От материнской опухоли клетки всегда отрываются. Но крепкая. В этой статье рассмотрим лечение рака в отношении отдельных гормонально чувствительных типов рака. Термин “гормональная терапия” если вы женщина может заставить вас думать, что надо принимать эстроген, чтобы сократить свои симптомы менопаузы или, если вы мужчина, то надо принимать тестостерон, чтобы замедлить эффекты старения. Но гормональная терапия рака – также просто называемая гормональная терапия — это совсем другое. Гормональная терапия рака изменяет гормоны в вашем организме, чтобы помочь контролировать или профилактировать рак. Но гормональная терапия для лечения рака либо снижает уровень конкретных гормонов в вашем организме либо изменяет способность вашего рака к использованию этих гормонов для роста и распространения. Если ваш рак является тем видом, который чувствителен к гормонам, вы можете воспользоваться гормональной терапией, как частью вашего лечения рака. Изучите основы гормональной терапии, как это работает в качестве лечения рака и его побочные эффекты. Таким образом, вы будете готовы обсуждать это, если ваш врач порекомендует его как вариант лечения рака. Конкретные виды опухолей — наиболее часто опухоли молочной железы и простаты — используют гормоны, такие как эстроген и тестостерон, чтобы выжить и развиваться. Гормональная терапия является методом лечения рака, который устраняет эти гормонозависимые опухоли двумя способами: 1. При снижении уровня эстрогена или тестостерона в организме, гормональная терапия сокращает подачу гормонов для питания раковых клеток, которые используются для их выживания. Изменение способности вашего рака использовать гормоны. Синтетические гормоны могут связываться с рецепторами гормонов вашего рака, блокируя способность вашего рака получать гормоны, необходимых ему для роста. Уменьшая обеспечение гормонами ваших раковых клеток, гормональная терапия может привести ваши опухоли к сокращению. Это лечение рака работает только для гормоночувствительных видов рака. Если рак гормоночувствительной, вы можете воспользоваться гормональной терапией, как частью вашего лечения рака. Ваш врач может сказать вам, действительно ли ваш рак чувствителен к гормонам. Злокачественные опухоли, которые, скорее всего, являются гормоновосприимчивымы, включают: Гормональная терапия редко используется в качестве основного (первичного) лечения рака. Она, как правило, используется в сочетании с другими видами лечения рака, в том числе хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Ваш врач может использовать гормональную терапию, прежде чем начать первичную обработку рака, в таких случаях, как, например, перед операцией по удалению опухоли. Гормональная терапия может иногда сокращать опухоль до более управляемого размера, чтобы ее легче было удалить во время операции. Гормональная терапия иногда назначается в дополнение к основной терапии — как правило, после — в попытке предотвратить развитие вторичного рака (адъювантная терапия). Если вы сделали операцию, чтобы удалить свою опухоль и, кажется, что все раковые клетки были удалены, врач может использовать гормональную терапию, чтобы попытаться предотвратить возвращение рака. В некоторых случаях при распространенном (метастатическом) раке, например, при поздних стадиях рака предстательной железы и рака молочной железы, гормональная терапия иногда используется в качестве основного лечения. Исследователи также изучают возможность использования гормональной терапии, чтобы предотвратить рак, который может развиваться у людей с высоким риском развития рака. Гормональная терапия может быть предоставлена в нескольких формах, в том числе: Хирургия может уменьшить уровни гормонов в организме, удаляя части вашего тела, которые производят гормоны, в том числе: Поскольку некоторые препараты могут дублировать гормоны подавляя эффект хирургии во многих ситуациях, препараты используются чаще, чем операции по гормональной терапии. Кроме того, поскольку удаление яичек или яичников может ограничить возможности индивидуума, когда дело доходит до детей, молодые люди чаще выбирают применение препаратов вместо хирургии. Излучение используется для подавления выработки гормонов. Так же, как и хирургия, этот метод используется наиболее часто, чтобы остановить выработку гормонов в яичках, яичниках, надпочечниках и гипофизе. Ваш врач может рекомендовать лучевую терапию, а не операцию, если операция слишком рискованна для вас или если она несет слишком много побочных эффектов. Различные лекарственные препараты могут изменить интенсивность производства эстрогена и тестостерона в организме человека. Они могут приниматься в виде таблеток, капсул или посредством инъекций. Наиболее распространенные виды лекарственных препаратов для регулирования производства гормонов в случае гормоновосприимчивого рака включают: К сожалению, гормональная терапия имеет побочные эффекты. В частности хирургия и радиация могут привести к необратимому повреждению яичников или яичек. Общие побочные эффекты у мужчин, перенесших гормональную терапию, включают: Если вам будет прописана гормональная терапия в качестве лечения рака, вы должны быть в курсе, что эффективность гормональной терапии может быть ограниченной. Самые современные гормональные препараты не дают гарантии, что гормоночувствительный рак в конечном итоге не станет устойчивым к гормональной терапии и найдет способ, чтобы развиваться без гормонов. Например, многие женщины, которым была выполнена хирургическая операция по поводу рака молочной железы, могут принимать определенные препараты гормональной терапии только в течение пяти лет, потому что прием их в течение длительного периода не дает никакого дополнительного преимущества и может фактически увеличить риск развития вторичного рака. Ваш доктор может предписать другой вид гормональной терапии, на который ваш рак может реагировать. Женщины, которые использовали тамоксифен, например, могут перейти на ингибитор ароматазы, например, летрозол. Если у Вас рак простаты, врач может прописать прерывистое дозирование гормональной терапии препаратами в попытке предотвратить ваш рак от наступления устойчивости к терапии. Это означает, что вы не будете принимать препарат постоянно в течение нескольких лет. Вместо этого вы будете начинать прием препарата, и прекращать в соответствии с рекомендациями вашего врача, а врач будет внимательно следить за реакцией вашего рака. Некоторые виды рака могут производить чрезмерные уровни гормонов. Хотя редко, но такие виды рака, как карциноидная опухоль, феохромоцитомы и другие нейроэндокринные виды рака могут привести к производству более высоких уровней естественных гормонов вашего организма. Избыточные гормоны могут вызывать такие признаки и симптомы, как потливость, приливы, повышенное кровяное давление и диарея. Ваш врач может прописать гормональные блокаторы для снижения этих симптомов. Поговорите с вашим врачом о возможных побочных эффектах и возможных преимуществах всех процедур, которые вы рассматриваете. Балансировка рисков с преимуществами является лучшим способом, чтобы выбрать лечение, которое лучше для вас.

Next

Калумид бикалутамид в лечении больных.

Препарат от рака простаты бикалутамид

Калумид бикалутамид в лечении больных местнораспространенным и диссеминированным раком предстательной железы. У больных с метастатическим РПЖ этот препарат является единственным антиандрогеном, который в дозе мг в режиме монотерапии обеспечивает высокую. Очень часто раковые опухоли метастазируют в соседние и дальние органы, осложняя процесс лечения и сокращая пациенту жизнь. Известно другое обстоятельство: когда в метастазе увеличивается число клеток, последние выделяют факторы роста. От присутствия или отсутствия метастазов зависит стадия онкологического заболевания. В результате вокруг материнской опухоли образуется сосудистая и капиллярная сеть. Почему в организме быстро распространяются и растут метастазы, науке неизвестно. Затем раковые клетки выходят из сосуда и образуют метастазы. Но крепкая иммунная система долгое время блокирует их рост. Но остаются неактивными или растут очень медленно на протяжении нескольких лет. От нее отрываются отдельные клетки, которые проникают в кровеносные или лимфатические сосуды и по ним переносятся в новые места. Современная медицина считает, что метастазы формируются почти сразу после появления злокачественной опухоли. Многие раковые заболевания метастазируют в локальные и региональные лимфоузлы, печень, легкие, кости. Поэтому раковое образование получает все питательные вещества в ущерб здоровым тканям организма. Скорость проявления клинических признаков первых метастазов зависит от вида опухоли и степени дифференциации ее тканей. При высокой дифференциации метастазирование начинается позднее и реже. Иногда метастазы появляются сразу за материнской опухолью. У многих пациентов метастазирование диагностируется через год-два. Латентные («спящие») метастазы могут быть обнаружены и через много лет после операции. Специальное лечение снижает вероятность метастазирования либо задерживает этот злокачественный процесс. Частота и особенности метастазирования зависят от следующих факторов: Злокачественные опухоли органов брюшины и полости малого таза дают мелкие «пылевые» метастазы в брюшной полости. Одновременно с диссеминацией процесса по брюшине развивается геморрагический выпот (асцит). Чаще всего метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени и легких. Реже – в коже, поджелудочной железе, селезенке, скелетных и сердечных мышцах. Промежуточное положение по частоте обнаружения занимают почки и надпочечники, костная и центральная нервная системы. Представим в форме соотношения виды рака (наиболее распространенные) и типичные места локализации метастазов: Во-первых, большинство опухолей начинает метастазировать тогда, когда организм больше не может бороться с раком. Во-вторых, метастазы мешают важным органам и системам нормально функционировать. В-третьих, метастазы часто сопровождаются сильнейшими болями, существенно ухудшают общее состояние пациента. И наконец, смерть большинства онкологических больных объясняется именно метастазами материнской опухоли. Клиника метастатического рака определяется локализацией метастазов. Например, метастазы в брюшной полости приводят к появлению асцита. Поражение позвоночника и трубчатых костей скелета проявляется склонностью к переломам и сильной болью в теле. Основные признаки метастазов в головном мозге — судороги, сильные головные боли, изменение характера и уровня сознания. Методики распознавания метастазов: Данные методы позволяют выяснить распространенность, величину и характер роста метастазов; их прорастание в органы и ткани, распад и нагноение; а также степень регресса под влиянием лечения. После оперативного удаления опухоли проводится активная химиотерапия и лучевая терапия. Лечение диагностированных метастазов проводится теми же способами, какими лечится материнская опухоль: Основная сложность заключается в том, что большая часть метастазов мало чувствительна к химиотерапевтическим препаратам. Поэтому часто лечение проводится для облегчения симптомов и продления жизни.

Next

Препараты для лечения онкологических заболеваний

Препарат от рака простаты бикалутамид

Меня зовут Лариса Ивановна. Я из Кишинёва. Вы попросили напомнить суть проблемы. Мужу года. Работает. В мае обнаружен рак простаты ой стадии с метастазами в скелете,особенно в тазовых костях. Прошёл курс леченияТАБЛЕТКИ КОЛУМИДВЕНГРИЯ. АСД КУБОВ . Медикаментозные методы лечения представляют собой лечение гормонами. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЕ МЕТОДЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ: Кастрация (орхидэктомия) Орхидэктомия(греч. Орхидэктомия является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату, так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках. Этот метод успешно применяется с 1940 года, но так как данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может идти домой в тот же или на следующий день. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко. Кастрация позволяет снизить только 60% вырабатываемого тестостерона в организме. В 15-30% случаев рак простаты развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция негативно отражается на качестве жизни больного и сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений. Агонисты ЛГРГ ЛГРГ - ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гормон стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ, что в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся: люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или реже. Антиандрогены Антиандрогенная терапия – это тип гормонального лечения, который обычно проводится у мужчин с прогрессивным раком простаты либо при трудностях его лечения. При этом блокируется синтез тестостерона, который оказывает стимулирующее влияние на клетки рака простаты. В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется такими симптомами как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. Есть препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому часто они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии. Исследователи утверждают, что антиандрогенная терапия, то есть лечение, направленное на устранение эффектов тестостерона в организме на простату, может повышать риск смертности от сердечных заболеваний у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию по поводу местного рака простаты. Предыдущие исследования показали, что антиандрогенная терапия связана с повышением риска развития сахарного диабета и сердечных заболеваний. В настоящем исследовании ученые попытались выяснить, как влияют эти изменения на риск смертности от заболеваний сердца, говорит доктор Хенри Тсай из Гарвардской Онкологической Программы в Бостоне. Исследователи провели оценку риска антиандрогенной терапии среди 3262 мужчин, которые перенесли радикальную простатэктомию и 1630 мужчин, прошедших курс лучевой терапии или другие виды лечения. Средняя длительность периода наблюдения была равна 3,8 года. Данные указывают на то, что в целом у 1015 мужчин антиандрогенная терапия длилась в среднем 4,1 месяца. Антиандрогенная терапия может быть эффективным средством лечения при неблагоприятных форма рака простаты. Однако, врачи должны с осторожностью подходить к гормональной терапии и взвешивать риски и преимущества метода лечения, учитывая состояние сердечной деятельности больного. Для подтверждения взаимосвязи между антиандрогенной терапией и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний нужно провести дальнейшие исследования. При распространенном раке простаты этот метод обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается в 70-80 % случаев). Этот вид лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). Терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии. В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов. Перемежающая терапия В течение нескольких лет ученые пытались разработать такой вид гормональной терапии, который обладал бы наименьшими побочными эффектами. В настоящее время наибольшее распространение получил метод перемежающей терапии, который обладает наименьшими побочными эффектами. Больной в течение 6 - 12 месяцев получает гормональное лечение (антагонисты ЛГ-релизинг-гормонов). После этого прием препарата прекращается до тех пор, пока уровень ПСА не достигнет определенного значения. Такой перерыв позволяет мужчине вернуть нормальный уровень. Далее, по достижении ПСА соответствующего уровня вновь начинается гормональное лечение. К сожалению, на данный момент не имеется ясных данных о преимуществах этого метода. Необходимо проведение больших исследований, подтверждающих эффективность этой методики. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ Основной мужской половой гормон это тестостерон. Он отвечает за такие половые признаки, как рост волос, мышечная масса, либидо и эректильная функция. Также этот гормон отвечает и за многие другие процессы. При отсутствии в организме мужчины тестостерона развиваются такие эффекты, как: Импотенция, Приливы жара, Снижение либидо (полового влечения), Прибавка в весе, м Остеопороз (разрежение костной ткани), Усталость, Ухудшение памяти, Анемия, Снижение мышечной массы. Эти пробочные эффекты встречаются у всех мужчин, но проявляются в разной степени в каждом конкретном случае. Прежде чем начинать гормональную терапию, пациент со своим врачом должен обсудить все подробности возможных побочных эффектов лечения.

Next

Введение Вестник РНЦРР Минздрава России Российский.

Препарат от рака простаты бикалутамид

В исследование RTOG были включены пациенты n= с Т, ТМ стадией рака простаты, N у % больных, гормонотерапию начинали проводить за месяца до облучения и далее прием препаратов продолжался в течение всей лучевой терапии, в контрольной группе гормональное лечение. Гормональная терапия в лечении рака предстательной железы используется очень широко, так как в большинстве своем рак предстательной железы является гормонозависимым и поэтому рациональнее использовать именно гормоны для лечения данной опухоли. Для лечения рака предстательной железы третьей стадии используется полная андрогенная блокада, то есть сочетание антиандрогенов с лучевой терапией. Так вот, при диссеминированном (распространенном) раке предстательной железы используют женские половые гормоны – эстрогены. При раке предстательной железы четвертой стадии используются антиандрогены в сочетании с лучевой терапией на регионарные метастазы и отдаленные метастазы для улучшения качества жизни. Тестостерон является основным гормоном, который регулирует и стимулирует рост клеток простаты. Тестостерон стимулирует рост клеток простаты, и он оказывает такое же стимулирующее влияние на ее раковые клетки. Блокирование воздействия этого гормона на клетки простаты является основной целью гормональной терапии при раке простаты. Большинство клеток простаты эффективно реагируют на противодействие тестостерону в организме. Но некоторые клетки могут развиваться независимо от содержания тестостерона. В таком случае гормональная терапия может быть неэффективной. Но при этом она является частью лечения каждого больного раком простаты и остается важным моментом в лечении поздних стадий заболевания. Орхидэктомия является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату, так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках. Ниже описаны наиболее типичные методы гормональной терапии. Этот метод успешно применяется с 1940 года, но так как данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может идти домой в тот же или на следующий день. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко. Кастрация позволяет снизить только 60% вырабатываемого тестостерона в организме. В 15-30% случаев рак простаты развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция негативно отражается на качестве жизни больного и сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений. Агонисты ЛГРГ ЛГРГ - ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гормон стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ, что в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся: люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или реже. Антиандрогены В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется такими симптомами как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. Есть препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому часто они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии. Исследователи утверждают, что антиандрогенная терапия, то есть лечение, направленное на устранение эффектов тестостерона в организме на простату, может повышать риск смертности от сердечных заболеваний у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию по поводу местного рака простаты. Антиандрогенная терапия – это тип гормонального лечения, который обычно проводится у мужчин с прогрессивным раком простаты либо при трудностях его лечения. При этом блокируется синтез тестостерона, который оказывает стимулирующее влияние на клетки рака простаты. Предыдущие исследования показали, что антиандрогенная терапия связана с повышением риска развития сахарного диабета и сердечных заболеваний. В настоящем исследовании ученые попытались выяснить, как влияют эти изменения на риск смертности от заболеваний сердца, говорит доктор Хенри Тсай из Гарвардской Онкологической Программы в Бостоне. Исследователи провели оценку риска антиандрогенной терапии среди 3262 мужчин, которые перенесли радикальную простатэктомию и 1630 мужчин, прошедших курс лучевой терапии или другие виды лечения. Средняя длительность периода наблюдения была равна 3,8 года. Данные указывают на то, что в целом у 1015 мужчин антиандрогенная терапия длилась в среднем 4,1 месяца. Антиандрогенная терапия может быть эффективным средством лечения при неблагоприятных форма рака простаты. Однако, врачи должны с осторожностью подходить к гормональной терапии и взвешивать риски и преимущества метода лечения, учитывая состояние сердечной деятельности больного. Для подтверждения взаимосвязи между антиандрогенной терапией и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний нужно провести дальнейшие исследования. При распространенном раке простаты этот метод обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается в 70-80 % случаев). Этот вид лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). К тому же, терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии. В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов. Перемежающая терапия В течение нескольких лет ученые пытались разработать такой вид гормональной терапии, который обладал бы наименьшими побочными эффектами. В настоящее время наибольшее распространение получил метод перемежающей терапии, который обладает наименьшими побочными эффектами. Больной в течение 6 - 12 месяцев получает гормональное лечение (антагонисты ЛГ-релизинг-гормонов). После этого прием препарата прекращается до тех пор, пока уровень ПСА не достигнет определенного значения. Такой перерыв позволяет мужчине вернуть нормальный уровень. Далее, по достижении ПСА соответствующего уровня вновь начинается гормональное лечение. К сожалению, на данный момент не имеется ясных данных о преимуществах этого метода. Необходимо проведение больших исследований, подтверждающих эффективность этой методики. Побочные эффекты гормональной терапии Основной мужской половой гормон это тестостерон. Он отвечает за такие половые признаки, как рост волос, мышечная масса, либидо и эректильная функция. Также этот гормон отвечает и за многие другие процессы. импотенция, приливы жара, снижение либидо (полового влечения), прибавка в весе, остеопороз (разрежение костной ткани), усталость, ухудшение памяти, анемия, снижение мышечной массы. Эти пробочные эффекты встречаются у всех мужчин, но проявляются в разной степени в каждом конкретном случае. Прежде чем начинать гормональную терапию, пациент со своим врачом должен обсудить все подробности возможных побочных эффектов лечения. Лечение рака молочной железы в Израиле Сегодня в Израиле рак молочной железы поддается полному излечению. По данным израильского министерства здравоохранения, в настоящее время в Израиле достигнута 95% выживаемость при данном заболевании. Для сравнения: по данным Национального Канцер Регистра заболеваемость в России в 2000г по сравнению с 1980г увеличилась на 72%, а выживаемость составляет 50%. Лечение рака простаты в Германии На сегодняшний день стандартом лечения клинически локализованного рака предстательной железы (т.е. ограниченного на простате), а значит излечимого, считается либо различные оперативные методы, либо лучевые терапевтические методы (брахитерапия). Стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы в Германии составит от 15.000 € до 17.000 € Лечение меланомы в Израиле методом Моса Данный вид оперативного лечения был разработан американским хирургом Фредериком Мосом и успешно применяется в Израиле на протяжении последних 20 лет. Определение и критерии операции по методу Моса разработаны Американским колледжем операции Моса (ACMS) совместно с Американской академией дерматологии (AAD). Нано-Нож (Nano-Knife) - новейшая технология радикального лечения рака поджелудочной железы, печени, почек, легких, простаты, метастазов и рецидивов рака. Нано-Нож убивает опухоль мягких тканей электрическим током, сводя к минимуму риск повреждения близлежащих органов или кровеносных сосудов. Читать далее ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ - радиохирургия протонного пучка или тяжело заряженных частиц. Читать далее Технология Кибер-Нож была разработана группой врачей, физиков и инженеров Стендфордского Университета. Свободно двигающиеся протоны извлекают из атомов водорода. Эта методика была одобрена FDA лечения внутричерепных опухолей в августе 1999 года, и для опухолей в остальных областях тела в августе 2001 года. Для этого служит специальный аппарат, который отделяет отрицательно заряженные электроны. Оставшиеся положительно заряженные частицы и есть протоны. В ускорителе частиц (циклотроне) протоны в сильном электромагнитном поле разгоняются по спиральной траектории до огромной скорости, равной 60% скорости света - 180 000км/сек.

Next