61 visitors think this article is helpful. 61 votes in total.

Тиофан описание, рецепты, применение, противопоказания, отзывы.

Препарат от рака простаты бикалутамид

Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь для лечения мужчины, лет. Врачомурологом на. Рак предстательной железы относится к числу наиболее тяжелых и часто встречающихся онкологических заболеваний. Среди причин смерти от злокачественных заболеваний рак предстательной железы во многих странах занимает второе-третье места. В частности Рак предстательной железы относится к числу наиболее тяжелых и часто встречающихся онкологических заболеваний. Среди причин смерти от злокачественных заболеваний рак предстательной железы во многих странах занимает второе-третье места. В частности, в США он является одной из самых распространенных форм злокачественных опухолей у лиц мужского пола: в 1996 году заболеваемость составила 317 тыс. Рост заболеваемости и смертности отмечается также и в России. В 1989 году этот показатель составлял 8,4 на 100 тыс. Таким образом, темпы прироста за данный период оказались равны 34,5%, а смертности — 18,5%. Этиология данного заболевания окончательно не выяснена. Однако большинство исследователей приходят к заключению, что возникновение рака предстательной железы обусловлено нарушением эндокринной регуляции баланса половых гормонов, связанных с изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе при качественных сдвигах гормонообразования в надпочечниках и яичках. Так, о тесной связи между предстательной железой и яичками говорит факт атрофии предстательной железы у кастрированных животных. Исследования гормонального статуса у больных раком предстательной железы показывают значительное повышение количества андрогенов по сравнению с эстрогенами, повышение концентрации гонадотропинов в моче, понижение некоторых 17-кетостероидов и нарушение соотношения эстрогенных фракций [2]. Кроме того, среди всех гормонально чувствительных опухолей рак предстательной железы является наиболее чувствительным к гормональным воздействиям [3]. Гормонотерапия в настоящее время является наиболее перспективным методом лечения данной патологии по сравнению с другими (хирургический, лучевой, химиотерапевтический), особенно при наличии местного процесса с распространением за пределы железы (стадия С по системе Американской урологической ассоциации) и лечения метастазов (стадия D). В первом случае на фоне гормонотерапии возможно проведение простатэктомии. Во втором основной целью является устранение влияния мужских гормонов, стимулирующих рост и размножение клеток эпителия предстательной железы Общеизвестно, что основная цель терапии при ранних формах рака предстательной железы — полное излечение больного. Эффективными средствами диагностики на ранних стадиях заболевания, позволяющими выявлять 95% опухолей, являются скрининг ПСА с определением его уровня раз в год или два, при положительных данных ПСА — трансректальная эхография и пальцевое ректальное исследование [3]. Однако, по данным онкологического научного центра РАМН [1], у 60-80% больных при первичном обращении уже имеются метастазы. Длительное время существенную роль в плане гормонотерапии играли синтетические эстрогены (синестрол, хонван, фосфэстрол). По данным различных авторов, общая пятилетняя выживаемость больных, прошедших курсы лечения эстрогенами, колебалась от 18 до 22% [1]. Тем не менее существенно выраженные побочные эффекты ограничивают применение данной группы препаратов: осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, свертывающей системы крови, угнетение иммунитета. Funasteride in assosiation with either flutamide or gozerilin as combination hormonal therapy in patients with stage M1 carcinoma of prostate gland // Prostate. Тяжесть побочных эффектов вариабельна, возможны летальные исходы. В связи с этим в настоящее время эстрогенотерапия применяется в основном как вторая линия терапии [1]. В начальной же стадии лечения гозерилин может вызвать временное увеличение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и эстрадиола — у женщин. При длительном применении подавляется нормальный ритм выделения ЛГ-РГ, а также восприимчивость к нему рецепторов. Основным побочным эффектом является снижение потенции, что нередко требует отмены препарата. Последние достижения гормональной терапии рака предстательной железы: важное значение ранней диагностики и лечения. Кроме того, у пациентов может отмечаться повышение АД, артралгии. Существенная роль в современных схемах гормонотерапии при раке предстательной железы отводится препаратам с антиандрогенной активностью (антагонисты андрогеновых рецепторов). Симпозиум «Современные подходы к лечению онкоурологических заболеваний». В настоящее время различают андрогены со стероидной (ципротерона ацетат, мегестрола ацетат) и нестероидной структурой (флутамид, бикалутамид, нилутамид). Препараты с нестероидной структурой отличаются более легкой переносимостью и меньшим количеством побочных эффектов. Флутамид является одним из наиболее часто применяемых и хорошо изученных препаратов данной группы. Механизм его действия обусловлен конкурентным ингибированием связывания тестостерона и ДТГ со специфическими рецепторами, что препятствует проявлению их биологических эффектов. Существенным положительным действием флутамида является то, что уровень тестостерона в плазме не снижается, а следовательно, не отмечается снижения потенции даже при длительном применении препарата. С другой стороны, иногда высокий уровень тестостерона может способствовать снижению эффекта препарата вследствие «разблокировки» рецепторов. В связи с этим флутамид достаточно часто применяют в комбинации с гозерилином или лейпролидом. Преимущество комбинированной терапии было отмечено в четырех больших контролируемых исследованиях. При этом частота резектабельных форм опухоли возросла с 50 до 78%. Однако даже при монотерапии антиандрогены оказывают хорошее терапевтическое действие. Лечение диссеменированного рака предстательной железы: опыт онкологического научного центра РАМН. Согласно источникам, уровень эффективности различных препаратов этой группы при применении их в виде монотерапии выглядит следующим образом: частичная регрессия опухоли — 20-78% пациентов, стабилизация процесса — 16-43%, прогрессирование заболевания — 2-20%. Симпозиум «Современные подходы к лечению онкоурологических заболеваний». При комбинировании антиандрогенов с хирургической и медикаментозной кастрацией частичная регрессия отмечалась у 40-80% пациентов, стабилизация процесса — у 16-53%, прогрессирование — у 1-16% [1].

Next

Препараты для лечения рака простаты или предстательной.

Препарат от рака простаты бикалутамид

Препараты для лечения рака простаты основные группы лекарственных средств, факторы, влияющие на назначение того, или иного препарата. принадлежат Бикалутамид, Флутамид, Нилутамид и другие препараты, которые выпускаются в форме таблеток под разными торговыми названиями. Рак предстательной железы (РПЖ) относится к наиболее часто выявляемым опухолям среди онкологических заболеваний мужчин. В основном его диагностируют у пациентов пожилого возраста, реже — у мужчин в возрасте младше 40 лет. злокачественными новообразованиями органов мочевыделительной системы и мужских половых органов в России заболело 43 тыс. В структуре онкологической заболеваемости на долю урологических локализаций приходится 9,4 %. В структуре онкологической заболеваемости ряда стран РПЖ занимает 2–3-е место после рака легкого и желудка, а в США находится на 1-м [2]. количество впервые диагностированных заболеваний увеличилось с 5,5 тыс. При этом около 68 % составляет рак органов мочевыделительной системы и 32 % — РПЖ. Развитие ситуации в последнее десятилетие в России очень похоже на сложившееся в США во второй половине 80-х и начале 90-х гг. Связано это с широким распространением в клинической практике теста по определению уровня простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и мультифокальной трансректальной биопсии предстательной железы. В России доля РПЖ в структуре заболеваемости мужского населения неуклонно росла и в 1996 г. Эта локализация находится на 4-м месте после рака легкого, желудка и кожи. Диагностика РПЖ на основе определения ПСА привела не только к повышению выявляемости больных, но и изменила структуру распределения пациентов по стадиям опухолевого процесса в сторону преобладания более ранних стадий заболевания. Hodges показали зависимость опухоли предстательной железы от уровня тестостерона в сыворотке крови и предложили хирургическую кастрацию в качестве метода эндокринной терапии при РПЖ. Гормонотерапия (ГТ) является основным методом лечения при генерализованном РПЖ с 1941 г., когда С. За последующие шесть десятилетий в эксперименте и в клинике изучено множество различных методов ГТ, апробировано несколько групп препаратов, проведены рандомизированные многоцентровые исследования по сравнению различных вариантов терапии. На стадии генерализованного (метастатического) опухолевого процесса ГТ — ведущий и наиболее эффективный вариант лечения, позволяющий добиваться ремиссии и стабилизации заболевания у большинства больных. При локализованном (II стадия) и местнораспространенном (III стадия) РПЖ ГТ также можно применять в качестве самостоятельного метода лечения, но более распространенным вариантом лечебной тактики является применение эндокринных воздействий в сочетании с хирургической операцией или лучевой терапией. Стандартные методы ГТ при РПЖ хорошо известны специалистам. Preoperative androgen-deprivation therapy for clinical stage Т 3 prostate cancer // Semin. В настоящее время в клинической практике наиболее часто используется несколько различных режимов и схем комбинированного лечения. Основная цель проведения неоадъювантной и адъювантной ГТ — повышение общей и безрецидивной выживаемости пациентов с РПЖ, но в различных клинических ситуациях ГТ используют в разных целях. Такие варианты эндокринного воздействия, как двусторонняя адреналэктомия, гипофизэктомия, лучевая терапия на область гипофиза или яичек, сегодня имеют лишь историческое значение и в клинике практически не применяются. Билатеральная орхидэктомия и эстрогенотерапия не нашли широкого применения в клинике в качестве вариантов неоадъювантной ГТ вследствие значительного количества побочных эффектов. В настоящее время эстрогены используются лишь как вторая линия ГТ при неэффективности других вариантов гормонального лечения. Наиболее интенсивно метод предоперационной ГТ стал развиваться после того, как в клинической практике начали использовать агонисты ЛГРГ и нестероидные антиандрогены, в основном применяемые в режиме комбинированной (максимальной) андрогенной блокады. Одним из ключевых звеньев в ГТ при РПЖ являются нестероидные антиандрогены. Препараты этой группы применяют и как самостоятельный вид лечения, и в комбинациях с другими лекарственными средствами. Основная функция этих препаратов заключается в блокировании андрогенного импульса на уровне рецепторов предстательной железы. Получение антиандрогенов предоставило врачам дополнительный выбор в методах лечения. Одним из нестероидных антиандрогенов, недавно появившимся на отечественном рынке, является Калумид (бикалутамид). Why neoadjuvant androgen deprivation prior radical prostatectomy is unnecessary // Urol. Препарат не оказывает никакого иного эндокринного действия, связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. В результате этого происходит регрессия новообразований предстательной железы. Калумид не имеет существенных отличий от широко применяемых в клинической практике нестероидных антиандрогенов, этот препарат — рацемическая смесь, причем антиандрогенной активностью обладает преимущественно (R)-энантиомер. Калумид хорошо всасывается в ЖКТ после приема внутрь. Бикалутамид обладает высокой способностью (96 %) связываться с белками и интенсивно метаболизируется в печени путем окисления и образования глюкуронидных конъюгатов. При ежедневном приеме Калумида концентрация (R)-энантиомера в плазме крови повышается примерно в 10 раз вследствие длительного Т (R)-энантиомера в плазме крови составляет около 9 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99 % всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер. Метаболиты выводятся с мочой и желчью примерно в равных пропорциях. (S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомера, Т последнего — около 1 нед. Фармакокинетика (R)-энантиомера не зависит от возраста, нарушения функции почек, а также от легкого или умеренного нарушения функции печени. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. Существуют данные о том, что у больных с тяжелыми нарушениями функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы крови. В результате этого возможна кумуляция бикалутамида в организме. Состояние онкологической помощи населению России в 2000 году. Калумид хорошо переносится большинством пациентов, и лишь в редких случаях применение препарата приходится отменять из-за побочных эффектов. Иногда у больных, принимающих Калумид, возникает боль в животе, диарея, тошнота, рвота, астения, депрессия, алопеция, восстановление роста волос, гематурия, снижение либидо и сухость кожи. В отдельных случаях на фоне лечения Калумидом возможно развитие печеночной недостаточности, при этом причинно-следственная связь между развитием данного побочного эффекта и лечением Калумидом не установлена. С осторожностью применяют Калумид у пациентов с умеренно выраженными и тяжелыми нарушениями функции печени, так как у этой категории больных возможна кумуляция бикалутамида в организме. Большинство изменений функций печени отмечают в течение первых 6 мес. Поэтому при терапии препаратом необходимо периодически контролировать функции печени. В случае развития тяжелых изменений необходимо прекратить прием Калумида. Результаты исследований, проведенных на лабораторных животных, показали, что Калумид является мощным антиандрогеном и индуцирует оксидазу со смешанными функциями. С этими свойствами Калумида связаны изменения в органах-мишенях, включая индукцию опухолей у животных. Считается, что ни один из результатов исследования у животных не имеет непосредственного отношения к лечению при распространенном РПЖ у человека. Маловероятно, что Калумид нарушает способность управлять автомобилем и другими движущимися механизмами. Специфического антидота не существует, поэтому при необходимости проводят симптоматическую терапию. Лекарственная терапия гормонорезистентного рака предстательной железы: Автореф. Диализ неэффективен, поскольку бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится с мочой в неизмененном виде. Показана общая поддерживающая терапия, мониторинг частоты сердечных сокращений, дыхания и артериального давления. Из современных концепций лечения при РПЖ заслуживает внимания монотерапия антиандрогенами. В том случае если пациенты отказываются от кастрации и хотят сохранить половую активность, выбор можно остановить на данном варианте лечения. В каждом конкретном случае решение о назначении монотерапии антиандрогенами должно приниматься только после информированного согласия больного. Выяснилось, что 70 % пациентов, получавших бикалутамид в дозе 150 мг, имели субъективный эффект на лечение, тогда как в группе кастрации он равнялся 58 %. Также при лечении бикалутамидом в дозе 150 мг отмечались нарушения функции печени, но они в редких случаях носили тяжелый характер. Гормональное лечение местнораспространенного и диссеменированного рака предстательной железы // Клиническая онкоурология / Под ред проф. Указанные нарушения часто преходящие и прекращаются после лечения. Монотерапия бикалутамидом 150 мг не вызывает побочных эффектов, характерных для лечения стероидными препаратами. Целесообразно изучить, почему монотерапия антиандрогенами не столь эффективна в отношении периода времени до прогрессирования заболевания и выживаемости, как кастрация. На это может влиять ряд факторов, первый из которых — соблюдение больным врачебных назначений. Все антиандрогены предназначены для приема внутрь от одного до трех раз в сутки. Гормональная терапия в комбинированном лечении рака предстательной железы // Вместе против рака. Результаты многочисленных исследований показали, что лишь небольшая доля больных строго следует назначенной схеме лечения, поэтому степень андрогенной блокады может несколько колебаться у разных пациентов, получающих препараты для приема внутрь. При этом Калумид в монотерапии применяется в дозе 150 мг 1 раз в сутки. Другим возможным объяснением недостаточно высокой эффективности может служить тот факт, что за счет механизма обратной связи в гипотапамо-гипофизарно-гонадной системе уровни тестостерона возрастают в 1,6 раза выше исходных. Это резко отличает монотерапию антиандрогенами от кастрации, когда уровни тестостерона падают до кастрационных. Такое повышение стимуляции андрогенных рецепторов может отчасти объяснять относительно низкую эффективность антиандрогенов, отмечаемую в некоторых исследованиях. И последний фактор, который может оказывать влияние на эффективность монотерапии антиандрогенами, — это объем опухолевых очагов. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевых и мужских половых органов в России в 2003 г. На основании результатов исследований с бикалутамидом в дозе 50 мг и возрастающими дозами этого препарата появились предположения, что у пациентов с меньшим объемом опухолевых очагов исход лучше (по сравнению с кастрацией), чем у больных с диссеминированным заболеванием. Это, в свою очередь, может объясняться количеством андрогенных рецепторов, которые необходимо блокировать у больных с большим объемом опухолевых очагов, тогда как у пациентов с меньшим объемом необходимо блокировать меньшее количество андрогенных рецепторов. Таким образом, применение антиандрогенов в монорежиме в качестве первой, а также второй линий ГТ при РПЖ позволяет добиться хороших результатов лечения, не снижающих качество жизни пациентов, в связи с сохранением полового влечения и половой функции в первом случае и уменьшением выраженности болевого синдрома во втором. Каприна с соавторами «Лечение гормоночувствительного рака предстательной железы с использованием Калумида (бикалутамид) «Русский медицинский журнал, том 14, № 14, 2006), предоставленной представительством компании «Рихтер Гедеон» в Украине. Грамотный подбор лекарственных средств позволяет минимизировать побочные эффекты и не прекращать необходимого лечения. Sex Hormones and antihormones in Endocrine-Dependent pathology: Basic and Clinical Aspects. Randomized comparative study of 3 versus 8-month neoadjuvant hormonal therapy before radical prostatectomy: bioche­mic and patological effects // J. Downstaging of localized prostate cancer by neoadjuvant therapy with flutamide and Lupron: the first controlled and randomized trial // Clin. Extended experience with radical prostatectomy for clinical stage Т 3 prostate cancer: outcome and contemporary morbidity // J. A randomized comparison of «Casodex» (Bicalutamide) 150 mg monotherapy versus castration in the treatment of metastatic and locally advanced prostate cancer // Eur.

Next

Лечение гормоночувствительного рака предстательной железы с использованием Калумида (бикалутамид) | Интернет-издание "Новости медицины и фармации"

Препарат от рака простаты бикалутамид

В настоящее время рак предстательной железы. РПЖ — одно из наиболее часто выявляемых онколо гических заболеваний и одна из ведущих причин смер ти от рака у мужчин во многих развитых странах. Еже годно в мире диагностируется более тыс. случа ев РПЖ . Это заболевание. Медикаментозные методы лечения представляют собой лечение гормонами. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЕ МЕТОДЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ: Кастрация (орхидэктомия) Орхидэктомия(греч. Орхидэктомия является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату, так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках. Этот метод успешно применяется с 1940 года, но так как данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может идти домой в тот же или на следующий день. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко. Кастрация позволяет снизить только 60% вырабатываемого тестостерона в организме. В 15-30% случаев рак простаты развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция негативно отражается на качестве жизни больного и сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений. Агонисты ЛГРГ ЛГРГ - ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гормон стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ, что в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся: люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или реже. Антиандрогены Антиандрогенная терапия – это тип гормонального лечения, который обычно проводится у мужчин с прогрессивным раком простаты либо при трудностях его лечения. При этом блокируется синтез тестостерона, который оказывает стимулирующее влияние на клетки рака простаты. В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется такими симптомами как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. Есть препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому часто они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии. Исследователи утверждают, что антиандрогенная терапия, то есть лечение, направленное на устранение эффектов тестостерона в организме на простату, может повышать риск смертности от сердечных заболеваний у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию по поводу местного рака простаты. Предыдущие исследования показали, что антиандрогенная терапия связана с повышением риска развития сахарного диабета и сердечных заболеваний. В настоящем исследовании ученые попытались выяснить, как влияют эти изменения на риск смертности от заболеваний сердца, говорит доктор Хенри Тсай из Гарвардской Онкологической Программы в Бостоне. Исследователи провели оценку риска антиандрогенной терапии среди 3262 мужчин, которые перенесли радикальную простатэктомию и 1630 мужчин, прошедших курс лучевой терапии или другие виды лечения. Средняя длительность периода наблюдения была равна 3,8 года. Данные указывают на то, что в целом у 1015 мужчин антиандрогенная терапия длилась в среднем 4,1 месяца. Антиандрогенная терапия может быть эффективным средством лечения при неблагоприятных форма рака простаты. Однако, врачи должны с осторожностью подходить к гормональной терапии и взвешивать риски и преимущества метода лечения, учитывая состояние сердечной деятельности больного. Для подтверждения взаимосвязи между антиандрогенной терапией и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний нужно провести дальнейшие исследования. При распространенном раке простаты этот метод обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается в 70-80 % случаев). Этот вид лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). Терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии. В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов. Перемежающая терапия В течение нескольких лет ученые пытались разработать такой вид гормональной терапии, который обладал бы наименьшими побочными эффектами. В настоящее время наибольшее распространение получил метод перемежающей терапии, который обладает наименьшими побочными эффектами. Больной в течение 6 - 12 месяцев получает гормональное лечение (антагонисты ЛГ-релизинг-гормонов). После этого прием препарата прекращается до тех пор, пока уровень ПСА не достигнет определенного значения. Такой перерыв позволяет мужчине вернуть нормальный уровень. Далее, по достижении ПСА соответствующего уровня вновь начинается гормональное лечение. К сожалению, на данный момент не имеется ясных данных о преимуществах этого метода. Необходимо проведение больших исследований, подтверждающих эффективность этой методики. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ Основной мужской половой гормон это тестостерон. Он отвечает за такие половые признаки, как рост волос, мышечная масса, либидо и эректильная функция. Также этот гормон отвечает и за многие другие процессы. При отсутствии в организме мужчины тестостерона развиваются такие эффекты, как: Импотенция, Приливы жара, Снижение либидо (полового влечения), Прибавка в весе, м Остеопороз (разрежение костной ткани), Усталость, Ухудшение памяти, Анемия, Снижение мышечной массы. Эти пробочные эффекты встречаются у всех мужчин, но проявляются в разной степени в каждом конкретном случае. Прежде чем начинать гормональную терапию, пациент со своим врачом должен обсудить все подробности возможных побочных эффектов лечения.

Next

Препараты для лечения онкологических заболеваний

Препарат от рака простаты бикалутамид

Большинство методов гормональной терапии рака предстательной железы направлено на снижение уровня тестостерона в крови путем подавления синтеза андрогенов в яичках и коре надпочечников. Специальных препаратов и/или способов, предлагаемых в качестве средств, повышающих. Рак предстательной железы год за годом находится на вершине списка онкологических заболеваний мужчин пожилого возраста, так же как рак молочной железы у женщин. Решение о выборе препаратов для лечения рака простаты и других методов лечения пациента зависит от ряда факторов: Если рак локализован (1 или 2 стадия), то применяются радикальная простатэктомия, кибер-нож, облучение (лучевая терапия), криодеструкция и гормональные препараты для лечения рака простаты. Если рак распространился за пределы простаты, либо в близлежащие лимфатические узлы (3 стадия), либо в кости или другие органы (4 стадия), то цель лечения — управлять раком, а не вылечить его. В этом случае назначается химиотерапия и соответствующие препараты для лечения рака простаты и терапия костных метастазов. Многие травы, пищевые добавки и препараты растительного происхождения (сода, чистотел, прополис, болиголов, настойка из мухоморов, лечение аконитом, бузиной и т.д) без одобрения ученых рекламируются как эффективные лекарства от рака простаты. Даже если производство тестостерона в яичках прекратилось, небольшое количество андрогенов будет вырабатываться надпочечниками. Нужно прибегать к этим формам лечения только после разрешения врача. Под их воздействием яички прекращают производство тестостерона, основного мужского гормона-андрогена, нужного для роста опухоли. Антиандрогены блокируют способность ткани простаты использовать андрогены. В настоящее время гормональная терапия использует комбинацию двух разных типов лекарств. К такому виду лечения рака предстательной железы у пожилых относятся следующие препараты: Эти средства надо принимать в виде таблеток от одного до трех раз в день. В клиниках Англии, Израиля, Германии и других стран с развитой онкологической помощью химиотерапия обычно используется при раке третьей и четвертой степени. Для лечения рака предстательной железы у пожилых применяются: Обычно это лекарство используется при признаках аденомы простаты мужчин. Оно препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон — наиболее активную форму тестостерона, стимулирующую рост нормальных и раковых клеток предстательной железы.

Next

Рак предстательной железы симптомы, лечение, причины Азбука.

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты — заболевания, имеющее тесную связь с генетикой и возрастом человека. Чаще среди больных встречаются мужчины, возраст которых превышает . Гормональная терапия в лечении рака предстательной железы используется очень широко, так как в большинстве своем рак предстательной железы является гормонозависимым и поэтому рациональнее использовать именно гормоны для лечения данной опухоли. Для лечения рака предстательной железы третьей стадии используется полная андрогенная блокада, то есть сочетание антиандрогенов с лучевой терапией. Так вот, при диссеминированном (распространенном) раке предстательной железы используют женские половые гормоны – эстрогены. При раке предстательной железы четвертой стадии используются антиандрогены в сочетании с лучевой терапией на регионарные метастазы и отдаленные метастазы для улучшения качества жизни. Тестостерон является основным гормоном, который регулирует и стимулирует рост клеток простаты. Тестостерон стимулирует рост клеток простаты, и он оказывает такое же стимулирующее влияние на ее раковые клетки. Блокирование воздействия этого гормона на клетки простаты является основной целью гормональной терапии при раке простаты. Большинство клеток простаты эффективно реагируют на противодействие тестостерону в организме. Но некоторые клетки могут развиваться независимо от содержания тестостерона. В таком случае гормональная терапия может быть неэффективной. Но при этом она является частью лечения каждого больного раком простаты и остается важным моментом в лечении поздних стадий заболевания. Орхидэктомия является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату, так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках. Ниже описаны наиболее типичные методы гормональной терапии. Этот метод успешно применяется с 1940 года, но так как данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может идти домой в тот же или на следующий день. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко. Кастрация позволяет снизить только 60% вырабатываемого тестостерона в организме. В 15-30% случаев рак простаты развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция негативно отражается на качестве жизни больного и сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений. Агонисты ЛГРГ ЛГРГ - ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гормон стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ, что в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся: люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или реже. Антиандрогены В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется такими симптомами как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. Есть препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому часто они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии. Исследователи утверждают, что антиандрогенная терапия, то есть лечение, направленное на устранение эффектов тестостерона в организме на простату, может повышать риск смертности от сердечных заболеваний у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию по поводу местного рака простаты. Антиандрогенная терапия – это тип гормонального лечения, который обычно проводится у мужчин с прогрессивным раком простаты либо при трудностях его лечения. При этом блокируется синтез тестостерона, который оказывает стимулирующее влияние на клетки рака простаты. Предыдущие исследования показали, что антиандрогенная терапия связана с повышением риска развития сахарного диабета и сердечных заболеваний. В настоящем исследовании ученые попытались выяснить, как влияют эти изменения на риск смертности от заболеваний сердца, говорит доктор Хенри Тсай из Гарвардской Онкологической Программы в Бостоне. Исследователи провели оценку риска антиандрогенной терапии среди 3262 мужчин, которые перенесли радикальную простатэктомию и 1630 мужчин, прошедших курс лучевой терапии или другие виды лечения. Средняя длительность периода наблюдения была равна 3,8 года. Данные указывают на то, что в целом у 1015 мужчин антиандрогенная терапия длилась в среднем 4,1 месяца. Антиандрогенная терапия может быть эффективным средством лечения при неблагоприятных форма рака простаты. Однако, врачи должны с осторожностью подходить к гормональной терапии и взвешивать риски и преимущества метода лечения, учитывая состояние сердечной деятельности больного. Для подтверждения взаимосвязи между антиандрогенной терапией и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний нужно провести дальнейшие исследования. При распространенном раке простаты этот метод обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается в 70-80 % случаев). Этот вид лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). К тому же, терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии. В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов. Перемежающая терапия В течение нескольких лет ученые пытались разработать такой вид гормональной терапии, который обладал бы наименьшими побочными эффектами. В настоящее время наибольшее распространение получил метод перемежающей терапии, который обладает наименьшими побочными эффектами. Больной в течение 6 - 12 месяцев получает гормональное лечение (антагонисты ЛГ-релизинг-гормонов). После этого прием препарата прекращается до тех пор, пока уровень ПСА не достигнет определенного значения. Такой перерыв позволяет мужчине вернуть нормальный уровень. Далее, по достижении ПСА соответствующего уровня вновь начинается гормональное лечение. К сожалению, на данный момент не имеется ясных данных о преимуществах этого метода. Необходимо проведение больших исследований, подтверждающих эффективность этой методики. Побочные эффекты гормональной терапии Основной мужской половой гормон это тестостерон. Он отвечает за такие половые признаки, как рост волос, мышечная масса, либидо и эректильная функция. Также этот гормон отвечает и за многие другие процессы. импотенция, приливы жара, снижение либидо (полового влечения), прибавка в весе, остеопороз (разрежение костной ткани), усталость, ухудшение памяти, анемия, снижение мышечной массы. Эти пробочные эффекты встречаются у всех мужчин, но проявляются в разной степени в каждом конкретном случае. Прежде чем начинать гормональную терапию, пациент со своим врачом должен обсудить все подробности возможных побочных эффектов лечения. Лечение рака молочной железы в Израиле Сегодня в Израиле рак молочной железы поддается полному излечению. По данным израильского министерства здравоохранения, в настоящее время в Израиле достигнута 95% выживаемость при данном заболевании. Для сравнения: по данным Национального Канцер Регистра заболеваемость в России в 2000г по сравнению с 1980г увеличилась на 72%, а выживаемость составляет 50%. Лечение рака простаты в Германии На сегодняшний день стандартом лечения клинически локализованного рака предстательной железы (т.е. ограниченного на простате), а значит излечимого, считается либо различные оперативные методы, либо лучевые терапевтические методы (брахитерапия). Стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы в Германии составит от 15.000 € до 17.000 € Лечение меланомы в Израиле методом Моса Данный вид оперативного лечения был разработан американским хирургом Фредериком Мосом и успешно применяется в Израиле на протяжении последних 20 лет. Определение и критерии операции по методу Моса разработаны Американским колледжем операции Моса (ACMS) совместно с Американской академией дерматологии (AAD). Нано-Нож (Nano-Knife) - новейшая технология радикального лечения рака поджелудочной железы, печени, почек, легких, простаты, метастазов и рецидивов рака. Нано-Нож убивает опухоль мягких тканей электрическим током, сводя к минимуму риск повреждения близлежащих органов или кровеносных сосудов. Читать далее ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ - радиохирургия протонного пучка или тяжело заряженных частиц. Читать далее Технология Кибер-Нож была разработана группой врачей, физиков и инженеров Стендфордского Университета. Свободно двигающиеся протоны извлекают из атомов водорода. Эта методика была одобрена FDA лечения внутричерепных опухолей в августе 1999 года, и для опухолей в остальных областях тела в августе 2001 года. Для этого служит специальный аппарат, который отделяет отрицательно заряженные электроны. Оставшиеся положительно заряженные частицы и есть протоны. В ускорителе частиц (циклотроне) протоны в сильном электромагнитном поле разгоняются по спиральной траектории до огромной скорости, равной 60% скорости света - 180 000км/сек.

Next

Флутамид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и побочные действия на Medside.ru

Препарат от рака простаты бикалутамид

Широкое применение эстрогенов, как препаратов второй линии гормонотерапии, обусловлено тем, что многие авторы считают, что эстрогены обладают прямым цитотоксическим действием на клетки рака предстательной железы. В связи с этим, считается оправданным использование высоких доз. Мы выпускаем около 20 лекарственных препаратов, предназначенных для лечения различных злокачественных опухолей. Созданный ЗАО Биокад сервис «Курс на выздоровление» включает в себя обширный перечень доступных для заказа препаратов для лечения онкологических заболеваний. В зависимости от характера заболевания могут применяться следующие препараты: Также BIOCAD выпускает препараты для лечения иных онкологических заболеваний. Все лекарственные препараты отпускаются только по врачебному рецепту и после тщательной, оценки состояния здоровья пациента и назначения необходимой терапии. К сожалению, поздняя диагностика и, соответственно, несвоевременно начатое лечение, не всегда позволяют спасти пациенту жизнь. Известно, что существенное значение в возникновении опухолевых процессов играет иммунитет человека. Наша иммунная система ежедневно сталкивается с опухолевыми клетками, в том числе и Любое российское лекарство от рака, представленное на нашем сайте, Вы можете заказать в режиме онлайн. После оформления заказа средство напрямую от производителя BIOCAD будет доставлено именно в ту аптеку, которую пожелает клиент. Оплатить покупку можно в аптечном заведении при наличии врачебного рецепта. Помните, что наш сайт не предоставляет услуг по продаже фармацевтических препаратов, а является сервисом по заказу и информированию того, где и как купить средство в удобной пациенту аптеке. Выкупить свой заказ можно только в аптечном учреждении.

Next

Препарат от рака простаты бикалутамид

Одним из нестероидных антиандрогенов, недавно появившимся на отечественном рынке, является Калумид бикалутамид. Препарат не оказывает никакого иного эндокринного действия, связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее. Очень часто раковые опухоли метастазируют в соседние и дальние органы, осложняя процесс лечения и сокращая пациенту жизнь. Известно другое обстоятельство: когда в метастазе увеличивается число клеток, последние выделяют факторы роста. От присутствия или отсутствия метастазов зависит стадия онкологического заболевания. В результате вокруг материнской опухоли образуется сосудистая и капиллярная сеть. Почему в организме быстро распространяются и растут метастазы, науке неизвестно. Затем раковые клетки выходят из сосуда и образуют метастазы. Но крепкая иммунная система долгое время блокирует их рост. Но остаются неактивными или растут очень медленно на протяжении нескольких лет. От нее отрываются отдельные клетки, которые проникают в кровеносные или лимфатические сосуды и по ним переносятся в новые места. Современная медицина считает, что метастазы формируются почти сразу после появления злокачественной опухоли. Многие раковые заболевания метастазируют в локальные и региональные лимфоузлы, печень, легкие, кости. Поэтому раковое образование получает все питательные вещества в ущерб здоровым тканям организма. Скорость проявления клинических признаков первых метастазов зависит от вида опухоли и степени дифференциации ее тканей. При высокой дифференциации метастазирование начинается позднее и реже. Иногда метастазы появляются сразу за материнской опухолью. У многих пациентов метастазирование диагностируется через год-два. Латентные («спящие») метастазы могут быть обнаружены и через много лет после операции. Специальное лечение снижает вероятность метастазирования либо задерживает этот злокачественный процесс. Частота и особенности метастазирования зависят от следующих факторов: Злокачественные опухоли органов брюшины и полости малого таза дают мелкие «пылевые» метастазы в брюшной полости. Одновременно с диссеминацией процесса по брюшине развивается геморрагический выпот (асцит). Чаще всего метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени и легких. Реже – в коже, поджелудочной железе, селезенке, скелетных и сердечных мышцах. Промежуточное положение по частоте обнаружения занимают почки и надпочечники, костная и центральная нервная системы. Представим в форме соотношения виды рака (наиболее распространенные) и типичные места локализации метастазов: Во-первых, большинство опухолей начинает метастазировать тогда, когда организм больше не может бороться с раком. Во-вторых, метастазы мешают важным органам и системам нормально функционировать. В-третьих, метастазы часто сопровождаются сильнейшими болями, существенно ухудшают общее состояние пациента. И наконец, смерть большинства онкологических больных объясняется именно метастазами материнской опухоли. Клиника метастатического рака определяется локализацией метастазов. Например, метастазы в брюшной полости приводят к появлению асцита. Поражение позвоночника и трубчатых костей скелета проявляется склонностью к переломам и сильной болью в теле. Основные признаки метастазов в головном мозге — судороги, сильные головные боли, изменение характера и уровня сознания. Методики распознавания метастазов: Данные методы позволяют выяснить распространенность, величину и характер роста метастазов; их прорастание в органы и ткани, распад и нагноение; а также степень регресса под влиянием лечения. После оперативного удаления опухоли проводится активная химиотерапия и лучевая терапия. Лечение диагностированных метастазов проводится теми же способами, какими лечится материнская опухоль: Основная сложность заключается в том, что большая часть метастазов мало чувствительна к химиотерапевтическим препаратам. Поэтому часто лечение проводится для облегчения симптомов и продления жизни.

Next

ГОРМОНОТЕРАПИЯ в лечении рака предстательной железы | #08/99 | Журнал «Лечащий врач»

Препарат от рака простаты бикалутамид

Первые симптомы рака простаты – это вторая стадия, во время которой наблюдается нарушение мочеиспускания, но другие признаки онкологического. Тестостерон является основным гормоном, который регулирует и стимулирует рост клеток простаты. Тестостерон стимулирует рост клеток простаты и он оказывает такое же стимулирующее влияние на ее раковые клетки. Блокирование воздействия этого гормона на клетки простаты является основной целью гормональной терапии при раке простаты. Большинство клеток простаты эффективно реагируют на противодействие тестостерону в организме. Но некоторые клетки могут развиваться независимо от содержания тестостерона. В таком случае гормональная терапия может быть неэффективной. Но при этом она является частью лечения каждого больного раком простаты и остается важным моментом в лечении поздних стадий заболевания. Орхидэктомия является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату, так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках. Этот метод успешно применяется с 1940 года, но так как данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может идти домой в тот же или на следующий день. В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко. Причины этого следующие: ЛГРГ - ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гомроном стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ, что в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона. К этим препаратам относятся: люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или реже. В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется такими симптомами как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. Есть препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому часто они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии. При распространенном раке простаты этот метод обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается в 70-80 % случаев). Этот вид лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). К тому же, терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии. В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов.

Next

Новые лекарственные препараты в терапии рака предстательной железы, резистентного к кастрации | Урология сегодня

Препарат от рака простаты бикалутамид

Препарат Бикалутамид назначают пациентам для лечения и профилактики таких патологий. после хирургического вмешательства, с целью предупреждения рецидива заболевания;; Распространенный рак простаты, не отягощенный метастазами;. Препарат Бикалутамид-Тева, страна-производитель — Израиль, -противоопухолевое иммуномодулирующее антиандрогенное средство. Данный препарат состоит из антиандрогенного вещества, которое уменьшает концентрацию мужских половых гормонов — андрогенов. За счет этого достигается снижение роста опухоли предстательной железы. Применяют указанное средство после удаления простаты или во время другого лечения опухоли, когда операция не показана. Не следует использовать Бикалутамид-Тева при повышенной реакции на любой из его компонентов, он противопоказан для женщин, при одновременном лечении астемизолом, цизапридом, терфенадином. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 50 или 150 мг бикалутамида; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, полидекстроза, титана диоксид (E 171), полиэтиленгликоль. Бикалутамид-Тева таблетки 150 мг показан как препарат для монотерапии или адъювантной при радикальной простатэктомии или радиотерапии пациентам с местнораспространенного раком предстательной железы при высоком риске прогрессирования заболевания. При нарушениях функции печени легкой степени тяжести коррекция дозы не требуется. Показана поддерживающая терапия, включая контроль за жизненно важными функциями организма. Бикалутамид-Тева таблетки 150 мг показан для лечения пациентов с местнораспространенным неметастатическим раком предстательной железы, для которых хирургическая кастрация или другие медицинские вмешательства не показаны или неприемлемы. Возможна усиленная аккумуляция бикалутамида при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. Специфического антидота нет, лечение - симптоматическое. Со стороны кровеносной и лимфатической систем: анемия. Повышенная чувствительность к бикалутамиду или другим компонентам препарата. Взрослым мужчинам, в том числе пожилого возраста по 1 таблетке 1 раз в сутки в одно и то же время (утром или вечером). Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, ангионевротический отек, крапивница. Одновременное лечение терфенадином, астемизолом или цизапридом. Сердечно-сосудистая система: приливы, инфаркт миокардас(сообщалось о летальных последствиях), сердечная недостаточностьс. Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, тошнота, запор, диспепсия, метеоризм. Со стороны пищеварительной системы: гепатотоксичность, желтуха, повышение уровня трансаминазb, печеночная недостаточностьа(сообщалось о летальных последствиях). Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость. Психические расстройства: снижение либидо, депрессия. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция, гирсутизм / восстановление роста волос, сыпь, сухость кожи, зуд. С стороны почек и мочевыводящей системы: гематурия. Метаболизм и нарушения питания: снижение аппетита, увеличение массы тела. Общие расстройства: астения, отек, боль в грудной клетке.а) печеночная недостаточность изредка отмечалась у пациентов, принимавших бикалутамид, однако причинно-следственная связь с препаратом точно не установлена. Следует рассмотреть целесообразность периодического контроля функции печени.b) Со стороны печени редко были тяжелыми и часто обратимыми, они уменьшались или исчезали при продолжении лечения или его прекращении.с) Наблюдалось при использовании агонистов РФ ЛГ и антиандрогенов для лечения рака предстательной железы. Риск увеличивался при применении бикалутамида 50 мг в комбинации с агонистами РФ ЛГ, однако при применении бикалутамида 150 мг в качестве монотерапии рака простаты увеличение риска не отмечалось.e) Может уменьшаться после кастрации. Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте. Описание препарата «Бикалутамид-Тева» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. На доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах). На всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку. Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача. Закажите Бикалутамид-Тева сегодня в простой и удобной форме благодаря

Next

Флутамид инструкция по. MEDSIDE

Препарат от рака простаты бикалутамид

Максимальная концентрация регистрируется в плазме через часа. Показатель связывания. Рак простаты является одним из наиболее распространенных мужских заболеваний и наблюдается у мужчин старшего возраста. В связи с этим, больной может даже не подозревать, что у него развивается опасный недуг. Единственная возможность оградить себя от таких проблем и уберечь собственное здоровье – это регулярное посещение уролога. Профилактический осмотр предоставит возможность выявить не только рак на начальной стадии развития, но и другие заболевания простаты, которые также грозят серьезными последствиями. При раке предстательной железы на ранних стадиях наблюдается небольшой зуд в области мошонки. На него, практически всегда не обращают внимания, но именно этот признак свидетельствует о надвигающейся угрозе. При раке предстательной железы могут применяться самые разнообразные процедуры, в зависимости от стадии течения заболевания. В современной медицине при раке предстательной железы может применяться медикаментозное лечение, но в тех случаях, если заболевание локализовано, то есть, его развитие находится на 1-й, либо 2-й стадии. Как правило, при раке предстательной железы 3-й, либо 4-й стадии специалисты назначают химиотерапию, а также соответствующий укол и препараты, необходимые для устранения симптомов и терапии метастазов костей. С учетом особенностей течения заболевания, а также многих других факторов, врачи подбирают методику лечения, позволяющую как можно быстрее облегчить состояние больного. Гормональную терапию при злокачественной опухоли предстательной железы могут назначить тем больным, у которых наблюдается рецидив рака ПЖ после осуществления хирургического вмешательства, либо лучевой терапии. Помимо этого, беря во внимание то, что для многих пациентов гормональная терапия оказывается более эффективной, то её могут назначить в качестве первоначального лечения у мужчин в пожилом возрасте, которые имеют самые разнообразные дополнительные недуги. Гормональное лечение может быть произведено и в тех случаях, когда пациент отказывается от осуществления облучения предстательной железы, либо желает избежать серьезных операционных вмешательств. При раке предстательной железы одним из факторов осуществления гормонолечения также является разрастание злокачественной опухоли за грани капсулы упомянутого органа, а также наблюдение метастазов. Для того чтобы проконтролировать такой метод терапии мужского недуга применяется определение показателя ПСА крови. Наиболее оптимальным уровнем считается понижение показателя ПСА до предела в 0,1 нг/мл спустя 2 месяца (минимум 1,5) после начала проведения терапии. Благоприятным в данном случае является даже показатель, не превышающий уровень в 0, 5 нг/мл. Гормональная терапия может производиться с применением уколов. Применяемые в лечении средства являются подобием гормонов гипофиза (находящийся в головном мозге эндокринной железы). Такой укол позволяет пациентам избежать процедуры по удалению яичек, но следует учитывать, что операционное вмешательство может стать запасным вариантом, который будет использован при возникновении побочных эффектов подобной гормональной терапии, либо при отказе пациента от продолжения такого лечения. Спустя 3-х недельный период после использования препаратов (укол назначается исключительно врачом) данной группы уровень тестостерона понижается к минимальному, как при осуществлении орхиэктомии. Последний вариант средства производится в виде стерильного, наделенного цилиндрической формой депо белесого оттенка. Он реализуется в готовом к использованию виде (шприц). Данный укол вводят непосредственно под кожный покров живота каждый месяц, либо инъекция производится раз в три месяца (зависит от дозировки 10,8 мг, или 3,6 мг). Какую методику лечения выбрать, а также, какой вариант будет наиболее предпочтителен в каждом конкретном случае, решает специалист, обсуждая предстоящую терапию с пациентом.

Next

Рак простаты симптомы и признаки у мужчин, профилактика, прогноз.

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты — распространенное заболевание у мужчин пожилого возраста. Рак простаты — распространенное заболевание у мужчин пожилого возраста Дополнительные компоненты: крахмальный гликолат натрия, маннитол, МКЦ, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния, очищенная вода, лаурилсульфат натрия, повидон К30. В пачке из картона находится 4 блистера (по 21 таблетке в каждом) и инструкция от производителя. Действующее вещество имеет негормональную структуру. Механизм воздействия основан на конкурентном блокировании взаимодействия клеточных рецепторов с андрогенами. Органами-мишенями для лекарственного препарата являются семенные пузырьки и простата. Медикамент не обладает антигестагенной, антиэстрогенной, эстрогенной и прогестагенной активностью. Действующее вещество ингибирует процесс захвата андрогена, а также препятствует его связыванию в клеточных ядрах тканей органов-мишеней. Активное вещество препятствует воздействию , которая вызывает медикаментами-агонистами Гн РГ (гонадотропин-рилизинг-гормон). Флутамид достаточно быстро и практически полностью абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. Лекарственное средство метаболизируется в печёночной системе. Главный метаболит, поступающий в системный кровоток, 2-оксифлутамид является альфа-гидроксилированным производным, обладающим биологической активностью. Максимальная концентрация регистрируется в плазме через 2 часа. С каловыми массами выводится только 4.2% активного метаболита через 72 часа. У пожилых лиц метаболиты выводятся через 8 часов (при достижении стабильной концентрации показатель возрастает до 9.5 часов), у молодых — через 6 часов. Флутамид назначают для лечения Таблетки 250 мг принимают внутрь трижды в день. При регистрации положительной динамики лечение продолжают до появления симптомов прогрессирования опухолевого процесса. Инструкция по применению Флутамида одновременно с агонистами Гн РГ Медикаменты могут применяться одновременно либо Флутамид назначают за 3 суток до начала лечения агонистами Гн РГ. При необходимости проведения лучевой терапии медикамент назначается за 8 недель и принимается в течение всего курса лучевой терапии. Клиническая картина отравления складывается из усиления выраженности побочных негативных реакций. Лечение: если нет спонтанной рвоты и пациент в сознании, то рекомендуется провокация рвоты с целью удаления невсосавшейся части медикамента. Посиндромная терапия проводится под обязательным контролем работы жизненно важных органов. Регистрируется усиление выраженности противосвёртывающего эффекта при одновременной терапии ежемесячно в первые 4 месяца терапии. При регистрации повышения показателей в 2-3 раза в сравнении с верхним пределом нормы (либо при появлении желтушности при отсутствии метастазов в печёночной системе) Флутамид отменяют. Симптомы, при появлении которых пациенту требуется незамедлительно обратиться к лечащему урологу-онкологу: препарат позволяет избежать химиотерапии, которая приводит к необратимым изменениям здоровья. В сети Интернет нередко встречаются отзывы женщин о Флутамиде, которые рассматривают его в одном ряду с комбинированными оральными контрацептивами. Однако стоит понимать, что Флутамид применяется только в онкологической практике и предназначен для лиц мужского пола. Для женщин разработаны мягко действующие препараты, стимулирующие выработку женских гормонов и подавляющих активность тестостерона. Медикамент не может применяться и от прыщей, хотя и не исключается его положительное влияние на состояние кожи при акне. Препарат назначается строго по показаниям, описанным в соответствующем разделе. Стоимость препарата варьирует в зависимости от количества таблеток в упаковке, региона продажи и аптечной сети. В среднем цена Флутамида 250 мг составляет 450 рублей за 20 штук. Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Флутамид обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Гормонотерапия рака предстательной железы — ГУЗ КОД

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты представляет собой злокачественное новообразование, разрастающееся из клеток эпителия предстательной железы, и чаще всего относится к. Лечение гормонорезистентного рака предстательной железы (ГР- РПЖ) является важной проблемой современной онкоурологии. При метастатическом характере опухоли на фоне гормональной терапии возникает улучшение в виде уменьшения болей, снижения уровня ПСА, частичной регрессии метастазов, однако рано или поздно развивается гормонорезистентность опухоли. Время между началом приема гормональных препаратов и развитием гормонорезистентности составляет около 12-18 мес., что объясняется ростом клона андрогенне- зависимых клеток на фоне вторичной гормонорезистентности [1, 2]. Необходимо добавить, что у 15-20% больных опухоль первично резистентна к гормональной терапии. Диагноз гормонорезистентного рака ставится при наличии роста уровня свободного ПСА крови либо других признаков прогрессирования заболевания при адекватной андрогенной блокаде с подтвержденным достоверным кастрацион- ным уровнем тестостерона [3]. Результаты лечения ГР-РПЖ являются неудовлетворительными. Предложены различные схемы хи-миотерапии (ХТ) (таблица 1). В качестве химиотерапии были предложены различные схемы с использованием цитотоксических препаратов: митоксантрон пред- низолон [13], эстрамустин [14, 15], эстрамустин винбластин или ви- норельбин [15, 17] Однако в крупных рандомизиро-ванных исследованиях SWOG 9916 и TAX было установлено, что медиана продолжительности жизни, частота снижения ПСА и частота паллиативного ответа с улучшением качества жизни были статистически выше в группах доцетаксела. С этого момента и по настоящее время схема доцетаксел преднизолон является стандартом в лечении гормонорезистентного рака простаты [18]. Общая выживаемость при использовании цитотоксичных препаратов составляет от 6,9 до 19 мес., что требовало дальнейших научных разработок. Для улучшения показателей выживаемости были предприняты попытки пересмотра принципов лекарственной терапии. Для преодоления резистентности к химиопрепаратам предлагалось воздействовать на процессы проли-ферации и дифференцировки в опу-холевых клетках (ингибиторы тиро- зинкиназ, dose-dense-терапия), на микроокружение опухоли (ингибиторы ангиогенеза; метрономная терапия; препараты, воздействующие на строму опухоли) либо оказывать комбинированное воздействие на опухоль и ее окружение (Chemo Switch-режим). Эффективность химиотерапии гормонорезистентного рака простаты Применительно к ГР-РПЖ одним из направлений было изучение метрономной терапии. Суть ее за ключается в длительном, ежедневном применении сравнительно не-больших доз химиопрепаратов, за счет чего достигается антиангиоген- ный, а не цитотоксический эффект препарата [19]. проводил 80 больным химиотерапию циклофос- фамидом 50 мг внутрь ежедневно. Объективный ответ отмечался у 34,5%, время до прогрессирования составило 7,5 мес. Новые надежды на улучшение результатов лечения ГР-РПЖ связываются с применением таргетной терапии [21]. В настоящее время предложены следующие препараты для лечения ГР-РПЖ (таблица 2). Одним из направлений исследований по применению таргетных препаратов при лечении ГР-РПЖ являлась комбинация их с цито- токсичными препаратами. Было доказано, что потенцирование бе- вацизумабом эффективности химиотерапевтической схемы IFL при метастатическом колоректальном раке. Применительно к ГР-РПЖ в настоящее время в эксперименте также проверяются комбинации с доцетакселом. Доцетаксел оказывает противоопухолевое действие, стабилизируя микротрубочки, угнетает их распад, снижает концентрацию свободного тубулина, что приводит в конечном итоге к нарушению фазы митоза и меж- фазных процессов. Применение моноклональных антител к VEGF (сосудистому эндотелиальному фактору роста) бевацизумаб увели-чивает антипролиферативное действие доцетаксела в эксперименте на клеточной линии рака простаты и молочной железы. Потенцирование достигается благодаря снижению васкуляризации опухоли. Описанный эффект открывает до-полнительные возможности для клинических исследований как для бевацизумаба, так других таргет- ных препаратов, основанных на ингибировании ангиогенеза (суни- тиниб, сорафениб, гефитиниб) [23]. Потенциальную эффективность противоопухолевой терапии показали исследования эффекта ингибирования имидазола (1,2-а) пиразин диарилуреазой рецептора тирозин- киназы [24]. Характеристика групп больных и результаты в исследовании Dror Michaelson M., 2009 [35] Влияние ангиогенеза, доказанное в преклинических и клинических исследованиях, на развитие РПЖ позволило рассматривать ингибиторы ангиогенеза (например, сунитиниб) в качестве перспективного направления в лечении ГР- РПЖ [25, 26, 27]. У мужчин, больных РПЖ, отмечается повышение VEGF (сосудистого эндотелиального фактора роста), при этом отмечается ассоциация его высокого уровня в плазме с большей смертностью [20, 28, 30]. Сунитиниб является хорошо за-рекомендовавшим себя таргетным препаратом, наиболее изученным у больных генерализованным раком почки. Препарат представляет собой ингибитор рецептора киназы VEGF 1, 2 и 3 типа тромбоцитарно- го ростового фактора PDGF а- и в-, Kit and RET [31, 32]. проводили лабораторным животным, которым прививались клетки человеческого ГР-РПЖ, химиотерапию сунитинибом в монорежиме в комбинации с низкодозной и высо- кодозной химиотерапией доцетак- селом. Интересно, что данный препарат показал свою эффективность при лечении пациента с метастазом рака почки в предстательную железу через 10 лет после радикальной нефрэктомии [33]. Авторами сделаны выводы о перспективности применения суни- тиниба в комбинации с низкодозной ХТ доцетакселом либо в монорежиме в клинической практике [34]. провели исследование в рамках II фазы исследования [35]. Представляется наиболее акту-альным вопрос о проведении химио-терапии сунитинибом в качестве второй линии химиотерапии после доцетаксела. В работу было включено 34 больных ГР-РПЖ, из них 17 больных, не получавших химиотерапию, и 17 больных, перенесших в среднем 8 (3-14) курсов химиотерапии доцетакселом без эффекта (таблица 3). Больным проводилось ХТ по схеме: 50 мг/день в течение 4 недель с последующим двухнедельным перерывом. При развитии осложнений уровень редукции составлял 37,5или 25 мг. Стабилизация уровня ПСА отмечалось у 8 и 7 больных соответственно; повышение уровня ПСА - у 7 и 7 больных соответственно. Стабилизация процесса наблюдалась у 10 больных первой группы и у 8 - второй. Прогрессирование было у 5 пациентов в обеих группах. Действие сунитиниба было подтверждено маркерами ангиогенеза. С другой стороны, авторы отмечают периодическое расхождение показателей рентгенологических исследований и уровня ПСА. доложили результаты лечения 36 больных (медиана возраста 69,5 лет) в рамках II фазы исследования препарата у больных после предшествующей неэффективной химиотерапии доцетакселом. На основании этого были сделаны выводы о необходимости альтернативных методов оценки эффективности лечения, дополнительно к ПСА [35]. Больным перорально давалось 50 мг/день препарата в течение 4 недель с последующим двухнедельным перерывом. Параллельно проводилась гормональная терапия - до 8 курсов. Критерием исключения было наличие признаков прогрессирования или выраженные токсические эффекты. Проводилась оценка среднего времени без прогрессии. Среднее время без прогрессии составило 19,4 недель, причем от-сутствие прогрессии в течение 12 недель отмечалась у 75,8% больных. У 52,8% больных вследствие токсических эффектов потребовалось провести перерыв в химиотерапии [36]. Есть сведения о планирующихся и проводящихся в настоящее время клинических исследованиях пазо- паниба при раке предстательной железы. В настоящее время в США проводится набор пациентов в исследование фазы II пациентов с метастатическим раком предстательной железы, устойчивым к полной андрогенной блокаде. Пациенты, которые будут включаться в иссле-дование, ранее получали терапию агонистами рилизинг-фактора лю- теинезирующего гормона. Пазопа- ниб будет назначаться в дозировке 800 мг в день в течение 12 недель [37]. В США проводится рандомизированное исследование фазы II, в котором оценивается эффективность пазопаниба в лечении рецидивирующего рака предстательной железы у пациентов, ранее получавших гозелерин или лейпролид. В исследование включено 98 пациентов, они рандомизированы в две группы, в одной из которых они получают пазопаниб, а в другой - только активное наблюдение. Завершение исследования планируется в декабре 2011 г. В настоящее время проводится набор в исследование фазы I/II, в котором будет оцениваться эффективность и безопасность доцетак- села/преднизолона в комбинации с пазопанибом у пациентов с метастатическим раком предстательной железы. Завершение исследования планируется в декабре 2014 г. На основании представленных данных, алгоритм лечения ГР-РПЖ и место в нем таргетной терапии в современной онкоурологии можно представить следующим образом (рисунок 1). При дальнейшем повышении ПСА необходимо оценить распространенность опухоли лучевыми методами. При изолированном повышении ПСА целесообразно назначить препараты второй линии - кетоконазол, бикалутамид в высокой дозе, эстрогены (при отсутствии выраженной сердечно-сосудистой патологии) или эстрамустин в монотерапии. При обширном метаста-тическом поражении или при быстром удвоении ПСА (менее чем за 2 месяца), необходимо сразу начинать химиотерапию. Стандартной схемой является доцетаксел 75 мг/м2 каждые 3 недели в сочетании с пред- низолоном. В среднем проводится 6-8 курсов химиотерапии при приемлемой токсичности. При возникновении прогрессирования около 25% пациентов, как правило, вновь могут получить эффект от повторных курсов химиотерапии. При отсутствии эффекта пациенты в большинстве случаев переводятся в группу симптоматической терапии. Использование альтернативных вариантов химиотерапии, возможно, позволит увеличить продол-жительность и улучшить качество жизни этих пациентов. Применение таргетной терапии является одним из перспективных направлений в лечении ГР-РПЖ. Включение в схему ХТ таргет- ных препаратов, возможно, позволит повысить эффективность традиционных схем ХТ, прежде всего доцетаксела. Обоснование данных схем лечения находится на экспериментальном этапе. Применение таргетной терапии сунитинибом в качестве второй линии лечения после неэффективной терапии доцетакселом является оправданным. Ключевые слова: гормонорезистентный рак предстательной железы, таргентная терапия, препараты, алгоритм лечения. Keywords: hormone-refractory prostate cancer, targeting therapy, drugs, treatment alhoritm.

Next

Все о раке предстательной железы простаты и его лечении Полисмед

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты – это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной. В этой статье рассмотрим лечение рака в отношении отдельных гормонально чувствительных типов рака. Термин “гормональная терапия” если вы женщина может заставить вас думать, что надо принимать эстроген, чтобы сократить свои симптомы менопаузы или, если вы мужчина, то надо принимать тестостерон, чтобы замедлить эффекты старения. Но гормональная терапия рака – также просто называемая гормональная терапия — это совсем другое. Гормональная терапия рака изменяет гормоны в вашем организме, чтобы помочь контролировать или профилактировать рак. Но гормональная терапия для лечения рака либо снижает уровень конкретных гормонов в вашем организме либо изменяет способность вашего рака к использованию этих гормонов для роста и распространения. Если ваш рак является тем видом, который чувствителен к гормонам, вы можете воспользоваться гормональной терапией, как частью вашего лечения рака. Изучите основы гормональной терапии, как это работает в качестве лечения рака и его побочные эффекты. Таким образом, вы будете готовы обсуждать это, если ваш врач порекомендует его как вариант лечения рака. Конкретные виды опухолей — наиболее часто опухоли молочной железы и простаты — используют гормоны, такие как эстроген и тестостерон, чтобы выжить и развиваться. Гормональная терапия является методом лечения рака, который устраняет эти гормонозависимые опухоли двумя способами: 1. При снижении уровня эстрогена или тестостерона в организме, гормональная терапия сокращает подачу гормонов для питания раковых клеток, которые используются для их выживания. Изменение способности вашего рака использовать гормоны. Синтетические гормоны могут связываться с рецепторами гормонов вашего рака, блокируя способность вашего рака получать гормоны, необходимых ему для роста. Уменьшая обеспечение гормонами ваших раковых клеток, гормональная терапия может привести ваши опухоли к сокращению. Это лечение рака работает только для гормоночувствительных видов рака. Если рак гормоночувствительной, вы можете воспользоваться гормональной терапией, как частью вашего лечения рака. Ваш врач может сказать вам, действительно ли ваш рак чувствителен к гормонам. Злокачественные опухоли, которые, скорее всего, являются гормоновосприимчивымы, включают: Гормональная терапия редко используется в качестве основного (первичного) лечения рака. Она, как правило, используется в сочетании с другими видами лечения рака, в том числе хирургии, лучевой терапии и химиотерапии. Ваш врач может использовать гормональную терапию, прежде чем начать первичную обработку рака, в таких случаях, как, например, перед операцией по удалению опухоли. Гормональная терапия может иногда сокращать опухоль до более управляемого размера, чтобы ее легче было удалить во время операции. Гормональная терапия иногда назначается в дополнение к основной терапии — как правило, после — в попытке предотвратить развитие вторичного рака (адъювантная терапия). Если вы сделали операцию, чтобы удалить свою опухоль и, кажется, что все раковые клетки были удалены, врач может использовать гормональную терапию, чтобы попытаться предотвратить возвращение рака. В некоторых случаях при распространенном (метастатическом) раке, например, при поздних стадиях рака предстательной железы и рака молочной железы, гормональная терапия иногда используется в качестве основного лечения. Исследователи также изучают возможность использования гормональной терапии, чтобы предотвратить рак, который может развиваться у людей с высоким риском развития рака. Гормональная терапия может быть предоставлена в нескольких формах, в том числе: Хирургия может уменьшить уровни гормонов в организме, удаляя части вашего тела, которые производят гормоны, в том числе: Поскольку некоторые препараты могут дублировать гормоны подавляя эффект хирургии во многих ситуациях, препараты используются чаще, чем операции по гормональной терапии. Кроме того, поскольку удаление яичек или яичников может ограничить возможности индивидуума, когда дело доходит до детей, молодые люди чаще выбирают применение препаратов вместо хирургии. Излучение используется для подавления выработки гормонов. Так же, как и хирургия, этот метод используется наиболее часто, чтобы остановить выработку гормонов в яичках, яичниках, надпочечниках и гипофизе. Ваш врач может рекомендовать лучевую терапию, а не операцию, если операция слишком рискованна для вас или если она несет слишком много побочных эффектов. Различные лекарственные препараты могут изменить интенсивность производства эстрогена и тестостерона в организме человека. Они могут приниматься в виде таблеток, капсул или посредством инъекций. Наиболее распространенные виды лекарственных препаратов для регулирования производства гормонов в случае гормоновосприимчивого рака включают: К сожалению, гормональная терапия имеет побочные эффекты. В частности хирургия и радиация могут привести к необратимому повреждению яичников или яичек. Общие побочные эффекты у мужчин, перенесших гормональную терапию, включают: Если вам будет прописана гормональная терапия в качестве лечения рака, вы должны быть в курсе, что эффективность гормональной терапии может быть ограниченной. Самые современные гормональные препараты не дают гарантии, что гормоночувствительный рак в конечном итоге не станет устойчивым к гормональной терапии и найдет способ, чтобы развиваться без гормонов. Например, многие женщины, которым была выполнена хирургическая операция по поводу рака молочной железы, могут принимать определенные препараты гормональной терапии только в течение пяти лет, потому что прием их в течение длительного периода не дает никакого дополнительного преимущества и может фактически увеличить риск развития вторичного рака. Ваш доктор может предписать другой вид гормональной терапии, на который ваш рак может реагировать. Женщины, которые использовали тамоксифен, например, могут перейти на ингибитор ароматазы, например, летрозол. Если у Вас рак простаты, врач может прописать прерывистое дозирование гормональной терапии препаратами в попытке предотвратить ваш рак от наступления устойчивости к терапии. Это означает, что вы не будете принимать препарат постоянно в течение нескольких лет. Вместо этого вы будете начинать прием препарата, и прекращать в соответствии с рекомендациями вашего врача, а врач будет внимательно следить за реакцией вашего рака. Некоторые виды рака могут производить чрезмерные уровни гормонов. Хотя редко, но такие виды рака, как карциноидная опухоль, феохромоцитомы и другие нейроэндокринные виды рака могут привести к производству более высоких уровней естественных гормонов вашего организма. Избыточные гормоны могут вызывать такие признаки и симптомы, как потливость, приливы, повышенное кровяное давление и диарея. Ваш врач может прописать гормональные блокаторы для снижения этих симптомов. Поговорите с вашим врачом о возможных побочных эффектах и возможных преимуществах всех процедур, которые вы рассматриваете. Балансировка рисков с преимуществами является лучшим способом, чтобы выбрать лечение, которое лучше для вас.

Next

Таргетная терапия гормонорезистентного рака предстательной железы | Experimental and clinical urology

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты — это заболевание, при котором злокачественные клетки формируют опухолевую ткань простаты. Наиболее распространенной патологией простаты считается рак предстательной железы. Данное онкологическое заболевание поражает более 30 % мужчин. Имея злокачественную этиологию, образование представляет большую опасность для их здоровья и даже жизни. Мировая онкология имеет в своем арсенале достаточно эффективные лекарственные препараты, которые помогают справиться с таким серьезным заболеванием. В их число входит вакцина от рака простаты, разрушающая раковые клетки не только на ранних стадиях развития злокачественного новообразования. Прививка дает возможность увеличить продолжительность жизни больного даже в запущенном метастатическом состоянии. Также существует ряд медикаментозных препаратов, с помощью которых удается остановить прогрессирование злокачественной опухоли. При локализированной форме рака применяют медикаментозную терапию, показанную в сочетании с облучением и радикальной простатэктомией. Применение медикаментозного метода лечения сводится к прекращению выработки тестостерона, что облегчает боль и устраняет расстройства мочеиспускания. Современные методы лечения аденомы простаты в первую очередь включают в себя проведение терапии. Медикаментозные препараты, как правило, назначаются при 1 и 2 стадии заболевания. Лекарственная терапия используется и при отказе больного от хирургического вмешательства или в том случае, когда имеются противопоказания к проведению операции. Для повышения эффективности лечения рака предстательной железы показано использование медикаментов различных групп, которые в комплексе или индивидуально оказывают необходимую помощь. Современная медицина вышла на новый уровень лечения рака предстательной железы с помощью гормонсодержащих медикаментов. Специалисты чаще всего используют комбинацию из двух видов лекарственных средств. Химиотерапия чаще всего назначается пациентам с 3 и 4 степенью рака предстательной железы. Если речь идет о лечении заболевания у пациентов пожилого возраста, то в этом случае рекомендуется использовать инъекции эстрамустина («Эстрацит») и Митоксантрон («Новантрон»). В настоящее время лечение пациентов мужского пола проводится с помощью таблеток, разработанных на основе фенастерида – «Проскар». Эффективность этого препарата направлена на предотвращение превращения в дигидротестерон такого гормона, как тестостерон. Это исключает стимуляцию роста нормальных и злокачественных клеток простаты. К новейшим медикаментозным средствам относятся: При раке предстательной железы специалисты используют разработанные схемы, которые включают в себя использование таблетированных препаратов. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии используется лучевая терапия. Если подобные меры не дают результата, то в обязательном порядке проводится оперативное вмешательство. Специалисты выделяют ряд лекарственных средств, которые обладают высокой эффективностью. Их применяют при 1 и 2 стадии прогрессирования заболевания, что позволяет остановить злокачественный процесс. Подобрать наиболее эффективные лекарства от рака предстательной железы может врач на основании результатов проведенных исследований. Таблетки относятся к иммуномодулирующей и противоопухолевой группе. Препарат «Лейпрорелин» обладает гормональной активностью и широко используется для лечения стремительно прогрессирующего гормонзависимого рака простаты. Действие лекарства направлено на угнетение чувствительности гипофиза, что останавливает выработку тестостерона. Рекомендации по использованию: При развитии нежелательных реакций на применяемый препарат рекомендуется прекратить лечение и проконсультироваться с врачом. После отмены «Лейпрорелина» побочные эффекты проходят самостоятельно. Таблетки, широко применяемые для лечения рака предстательной железы. Они относятся к антиандрогенной группе и направлены на блокировку андрогенных рецепторов. Любое лекарство от рака простаты должен назначать врач. Только специалист может посоветовать, какой именно препарат лучше использовать для того, чтобы обезболивать и останавливать прогрессирование заболевания. Используя правильные медикаменты, можно справиться с начальными стадиями рака предстательной железы, исключив вероятность развития осложнений. Полностью вылечить рак достаточно сложно, но чем раньше начата терапия, тем больше шансов на выздоровление.

Next

ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ РАКА ПРОСТАТЫ

Препарат от рака простаты бикалутамид

Американский ученый Глисон предложил использовать шкалу для оценки рака простаты степени злокачественности агрессивности клеток при карциноме. , , ; , , , , , ; - , , , , , "" , , , - ; , , , – ; , , , , ; ( : 1.

Next

Когда злокачественная опухоль начинает метастазировать?

Препарат от рака простаты бикалутамид

Почему возникают метастазы? От материнской опухоли клетки всегда отрываются. Но крепкая. Бикалутамид следует принимать длительно, как минимум в течение 2-х лет. Проведение диализа не эффективно, так как бикалутамид прочно связывается с белками и не выводится почками в неизмененном виде. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить. Показана общая поддерживающая терапия и мониторинг жизненно-важных функций организма. Нарушения функции почек: коррекция дозы не требуется. Бикалутамид является селективным нестероидным антиандрогеном, не обладающим другими видами эндокринной активности. Нарушения функции печени: при легком нарушении функции печени коррекции дозы не требуется. Представляет собой рацемическую смесь с нестероидной антиандрогенной активностью преимущественно (R)-энантиомера. У пациентов со средними и тяжелыми нарушениями функции печени может наблюдаться повышенная кумуляция бикалутамида. Бикалутамид связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, одновременный приём с терфенадином, астемизолом, цизапридом; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу); детский возраст. Результатом этого является регрессия злокачественных новообразований предстательной железы. У некоторых пациентов прекращение приёма бикалутамида может привести к развитию синдрома «отмены» антиандрогенов. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. (S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомера, период полувыведения последнего - около 7 дней. При ежедневном приеме бикалутамида концентрация (R)-энантиомера в плазме увеличивается примерно в 10 раз вследствие длительного периода полувыведения, что делает возможным прием препарата один раз в сутки. При ежедневном приеме бикалутамида в дозе 50 мг равновесная концентрация (R)-энантиомера в плазме составляет около 9 мкг/мл. При приёме 150 мг бикалутамида ежедневно равновесная концентрация (R)-энантиомера составляет приблизительно 22 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99% всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер. Связь с белками плазмы крови высокая (для рацемической смеси 96%, для (R)-энантиомера 99.6 %). Интенсивно и стереоспецифично метаболизируется в печени (путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой). Метаболиты не активны, выводятся почками и кишечником примерно в равных соотношениях. На фармакокинетику (R)-энантиомера не влияют возраст, нарушение функции почек, легкое и умеренное нарушение функции печени. Имеются данные о том, что у больных с тяжелыми нарушениями функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы крови. В исследованиях in vitro показано, что (R)-энантиомер бикалутамида ингибирует CYPЗА4, в меньшей степени влияя на активность CYP2С9, 2С19 и 2D6. Потенциальной способности бикалутамида к взаимодействию с другими лекарственными препаратами не обнаружено, однако при использовании бикалутамида в течение 28 дней на фоне приёма мидазолама, AUC мидазолама увеличивается на 80%. Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом. Возможно, потребуется снижение дозы этих препаратов, особенно в случае потенцирования или развития побочных явлений. После начала использования или отмены бикалутамида рекомендуют проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме и клинического состояния пациента. Одновременное применение бикалутамида и лекарственных средств, ингибирующих микросомальное окисление лекарственных средств, например, с циметидином или кетоконазолом может привести к увеличению концентрации бикалутамида в плазме крови и, возможно, к увеличению частоты возникновения побочных эффектов. Усиливает действие антикоагулянтов кумаринового ряда, в т.ч. Это важная информация, от которой зависит эффективность лечения. Помните, что одновременный прием нескольких лекарственных средств может привести либо к обоюдному усилению лечебных свойств (что чревато появлением побочных эффектов или симптомов передозировки), либо к угнетающему действию друг на друга (следствие этого – отсутствие эффекта от лечения). Частота и выраженность таких проявлений возрастает при длительном употреблении лекарственных препаратов, приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозировки или отмены препарата. Учитывая возможность замедления выведения бикалутамида у пациентов с нарушением функции печени целесообразно периодически оценивать функцию печени. Большинство изменений функции печени встречаются в течение первых шести месяцев лечения бикалутамидом. В случае развития выраженных изменений функции печени приём препарата необходимо прекратить. У пациентов с прогрессированием заболевания на фоне повышения уровня простатспецифического антигена (ПСА) необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения бикалутамидом. При назначении бикалутамида пациентам, получающим антикоагулянты кумаринового ряда рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время. Учитывая возможность ингибирования бикалутамидом активности цитохрома Р450 (CYPЗА4), следует проявлять осторожность при одновременном назначении бикалутамида с лекарственными средствами, преимущественно метаболизирующимися с участием CYPЗА4. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Next

Гормональная терапия при раке

Препарат от рака простаты бикалутамид

Меня зовут Лариса Ивановна. Я из Кишинёва. Вы попросили напомнить суть проблемы. Мужу года. Работает. В мае обнаружен рак простаты ой стадии с метастазами в скелете,особенно в тазовых костях. Прошёл курс леченияТАБЛЕТКИ КОЛУМИДВЕНГРИЯ. АСД КУБОВ . Влечении больных метастатическим раком предстательной железы (РПЖ) основное место занимает гормонотерапия, с помощью которой удается достичь лечебного эффекта у 80% пациентов. Однако у всех этих больных рано или поздно наступает прогрессирование, но уже в форме гормонорезистентного РПЖ (ГРРПЖ). В настоящее время эффективность схем химиотерапии ГРРПЖ остается низкой. До недавнего времени ни один из методов лечения не увеличивал продолжительность жизни больных ГРРПЖ. Повторное назначение антиандрогенов, эстрогенов, химиотерапия на основе митоксантрона, местная или системная лучевая терапия давали лишь симптоматический эффект и применялись в качестве паллиативной помощи. Ситуация изменилась в 2005 г., когда были опубликованы результаты двух рандомизированных исследований, SWOG 9916 и TAX 327, в которых впервые было продемонстрировано улучшение показателей общей выживаемости у больных, подвергающихся химиотерапии по поводу ГРРПЖ. терапия доцетакселом была одобрена FDA для применения при метастатическом ГРРПЖ. Изменились и наши представления о механизмах формирования гормонорезистентности. Это, в свою очередь, способствовало появлению новых групп препаратов, направленных на борьбу с опухолью, устойчивой к гормональному лечению. Ингибиторы синтеза андрогенов и антагонисты андрогенных рецепторов Одним из вариантов лечения больных ГРРПЖ может служить 2-я линия гормонотерапии (ГТ), так как в некоторых случаях ГТ оказывает положительный эффект при прогрессировании заболевания после кастрации. В нескольких исследованиях было показано наличие амплификации и повышенной экспрессии андрогенных рецепторов (АР) в ткани простаты у больных РПЖ, резистентных к кастрации. Результаты экспериментов in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что повышенный уровень экспрессии АР приводит к трансформации клеток РПЖ из гормоночувствительных в гормонорефрактерные. Высокие уровни АР ассоциируются с изменением эффекта бикалутамида с антагониста АР на агонист АР, а ингибирование АР в моделях ГРРПЖ индуцирует регрессию опухоли. В связи с этим большой интерес представляет разработка ингибиторов выработки экстрагонадных андрогенов и антагонистов АР. К препаратам этой группы относятся абиратерона ацетат и MDV3100. Результаты исследований подтверждают предположение о том, что РПЖ, резистентный к кастрации, остается чувствительным к воздействию на АР и синтез андрогенов. Абиратерона ацетат блокирует образование тестостерона путем ингибирования CYP17A1 - фермента, также известного как 17 α-гидроксилаза/17,20-лиаза. Этот фермент участвует в образовании DHEA и андростендиона, которые, в свою очередь, могут превращаться в тестостерон. В исследование III фазы по оценке эффектив­ности абиратерона у пациентов, резистентных кдоцетакселу, было включено 1195 больных метастатическим ГРРПЖ. В 1-й группе больные получали абиратерон в дозе 1000 мг/сут в комбинации с преднизоном 5 мг 2 раза/сут. Пациенты 2-й группы получали комбинацию плацебо преднизон. Согласно предвари­тельным результатам, в группе терапии абиратероном удалось добиться снижения риска смерти на 35% (HR 0,65; 95% CI 0,54-0,77; р Также было выявлено увеличение показателя времени до прогрессирования в группе терапии абиратероном (10,2 мес) по сравнению с группой плацебо (6,6 мес). Частота объективных ответов, оцениваемых по критериям RECIST, составила 14% в группе абиратерона и 2,8% в группе плацебо. Нежелательные явления III/IV степени были отмечены в 55 % случаев у пациентов, получавших абиратерон, и в 58% случаев у пациентов, принимавших плацебо. бьл одобрен FDA для применения у больных метастатическим ГРРПЖ, получавших ранее доцетаксел, Согласно данным, опубликованным в Клинических рекомендациях Европейской ассоциации урологов, промежуточные результаты исследований позволяют отнести абиратерон к группе препаратов, с которыми связывают будущие успехи терапии больных ГРРПЖ (EAU Guidelines, 2011). Он имеет в 5 раз большее сродство к АР, чем бикалутамид. Он нарушает процесс транслокации АР в ядро и препятствует связыванию АР с ДНК и с белками-коактиваторами. Исследование препарата в настоящее время активно продолжается. Согласно первоначальным результатам, на 12-й неделе лечения отмечено снижение уровня простатического специфического антигена (ПСА) на 50% у 49 % пациентов по сравнению с уровнем ПСА до начала терапии. У 38% больных с измеряемыми очагами заболевания был отмечен частичный регресс. Эстрогены В последнее время в литературе публикуются данные об участии эстрогенов и рецепторов эстрогенов в процессе опухолевой прогрессии и развития РПЖ. За рубежом наибольшее распространение получил препарат диэтил- стильбестрол (DES) - синтетический нестероидный эстроген, который является эффективным препаратом при лечении гормоночувствительного РПЖ. Однако применение его ограничено в связи с высоким риском развития тромбоэмболий. Согласно последним исследованиям положи­тельный эффект от применения DES в виде снижения уровня ПСА достигается в 24-80% случаев, а общая 2-летняя выживаемость составляет 65%. Эстрогеном, применяемым в России, является синестрол. Ингибиторы неоангиогенеза Необходимым фактором роста и метастазирования клетки служит обеспечение ее кислородом и питательными веществами, что возможно благодаря неоангиогенезу. Одним из медиаторов неоангиогенеза является сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF). Отмечено, что у пациентов с метастатическим ГРРПЖ повышенный уровень VEGF в плазме крови связан с плохим прогнозом и прогрессией заболевания. К настоящему времени известно несколько лекарственных препаратов - ингибиторов VEGF. Одним из таких препаратов является бевацизумаб - человеческое моноклональное антитело, которое блокирует VEGF-А, что приводит к нарушению передачи сигнала рецептором эндотелиального фактора роста и нарушению ангиогенеза. Основными осложнениями терапии являются гипертензия, тромбоэмболия, кровотечение, протеинурия. В клиническом исследовании II фазы, проводимом Группой по изучению рака и лейкемии (CALGB), изучается эффективность комбинации бевацизумаб доцетаксел эстрамустин у больных метастатическим ГРРПЖ. Согласно предварительным результатам снижение уровня ПСА отмечено у 81 % пациентов, среднее время до прогрессирования составило 9 мес, а медиана выживаемости - 21 мес. Другим препаратом, воздействующим на VEGF, является афлиберцепт (VEGF-Trap). Он представляет собой белок, состоящий из частей рецепторов VEGFR-1 и VEGFR-2, соединенных с Fc-фрагментом человеческого Ig Gl. Афлиберцепт взаимодействует с VEGF, действуя в качестве ловушки, и предупреждает его связывание с рецепторами на поверхности клеток. Вакцины в терапии ГРРПЖ Другим современным направлением в терапии злокачественных опухолей является иммунотерапия, направленная на реализацию противоопухолевого ответа путем иммунизации организма пациента опухолеспецифичными антигенами. Вакцина Sipuleucel-T, созданная на основе дендритных клеток, призвана стимулировать Т-клеточный иммунитет против кислой простатической фосфатазы. В исследовании III фазы (IMPACT), включавшем 500 больных, медиана продолжительности жизни больных в группе вакцинотерапии была на 4,1 мес больше по сравнению с контрольной группой и составила 25,8 и 21,7 мес соответственно. Трехлетняя выживаемость оказалась выше в группе вакцинотерапии и составила 34% по сравнению с 11 % в контрольной группе. Полученные данные подтверждают гипотезу о возможной стимуляции иммунной системы с целью получения противоопухолевого ответа. Другим подходом в иммунотерапии онкологических заболеваний является блокирование CTLA-4 (цитотоксический ассоциированный с Т-лимфоцитами антиген-4), что может способствовать активации и пролиферации опухолеспецифичных Т-клеток, стимулируя при этом также и аутоиммунные реакции в качестве побочного эффекта. Ипилимумаб - человеческое моноклональное антитело, блокирующее активность CTLA-4. Опубликованы результаты исследования 1 фазы по оценке эффективности применения ипилимумаба в комбинации с лучевой терапией у больных метастатическим ГРРПЖ. У 21 % больных было отмечено снижение уровня ПСА - новая мишень терапии ГРРПЖ Устойчивость к апоптозу является одним из механизмов прогрессии РПЖ и резистент­ности к терапии. Ген Вс1-2 способствует опухолевой прогрессии, ингибируя апоптоз и тем самым повышая выживаемость опухолевых клеток. Экспрессия Вс1-2 обнаружена в образцах ткани андроген-чувствительного и андроген-резистентного РПЖ. В ходе исследований было показано, что повышенная экспрессия Вс1-2 ассоциируется с развитием андрогенной независимости и устойчивости к терапии. G3139 (облимерсен) - препарат, блокирующий выработку белка Вс1-2. В настоящее время проводится рандомизированное клиническое исследование II фазы по изучению эффективности применения доцетаксела в сравнении с комбинацией доцетаксел облимерсен у больных ГРРПЖ. Согласно предварительным результатам комбинация препаратов показала небольшую эффективность на фоне высокой токсичности. Одним из возможных объяснений полученных результатов может являться тот факт, что семейство Вс1-2 включает несколько видов родственных белков. С этой точки зрения более перспективным представляется АТ-101 - ингибитор антиапоптозных белков семейства Вс1-2, получаемый при переработке семян хлопка. В настоящее время проводится клиническое исследование II фазы по оценке эффективности применения комбинации АТ-101 доцетаксел преднизон в сравнении с комбинацией доцетаксел преднизон у больных ГРРПЖ. Блокаторы белков теплового шока Потенциальной мишенью для терапии больных РПЖ могут быть белки теплового шока - шапербны - класс белков, главной функцией которых является восстановление правильной третичной структуры поврежденных белков, а также образование и диссоциация белковых комплексов. Многие шапероны являются белками теплового шока, т. белками, экспрессия которых начинается в ответ на рост температуры или другие клеточные стрессы. Одним из шаперонов, представляющих интерес, является кластерин. Его функции связаны с расщеплением клеточного «мусора» и регуляцией апоптоза. В доклинических моделях РПЖ отмечена связь кластерина с развитием андроген-независимой формы рака простаты. Препаратом, способным снижать экспрессию кластеринов, является OGX-Oll (custirsen). В настоящее время проводится клиническое исследование по сравнению эффективности применения доцетаксела и комбинации доцетаксел OGX-Ol 1 у больных метастатическим ГРРПЖ. Согласно предварительным результатам медиана общей выживаемости составила 16,9 мес в группе монотерапии доцетакселом и 27,5 мес в группе доцетаксел OGX-Ol1. Терапия костных метастазов Важным направлением терапии РПЖ является противодействие метастазированию и купирование симптоматики, обусловленной метастатическим поражением скелета. Бисфосфонаты, ингибирующие костную резорбцию путем подавления активности остеокластов, являются общепринятым стандартом в лечении костных метастазов РПЖ. Однако в настоящее время разрабатываются новые группы препаратов, целью которых являются опухолевые очага костной деструкции. Исследуются и показывают многообещающие результаты в терапии костных метастазов РПЖ следующие препараты: деносумаб, атразентан, ZD4054, дазатиниб и саракатиниб. В последние годы создано большое число новых классов лекарственных препаратов, действующих селективно на то или иное звено патогенеза опухоли.

Next

Какой укол нужно сделать при раке предстательной железы

Препарат от рака простаты бикалутамид

Получили подтверждение теории о том, что в геноме человека существует несколько участков ответственных за подавление развития рака простаты, а. : - 1, - 1; - 1, - 2, - 2, - 1, - 2, - 2, - 1 .., - 1. : - 1, - 1; - 1, - 1, - 2, - 1 .., - 1 .., - 2, - 1 . : - 1 .., - 1,5; - 2, - 3, - 3, - 2, - 2, - 2, - 1; : - 2, - 2. 200,0 ).- 6 1 - 1/8.- - 1/7.- 2 3 - 1/6 1/4.- 3 4 - 1/5.- 4-6 - 1/4.- 6-8 - 1/3.- 8-10 - 1/2.- 10-12 - 3/4.- 12 - . , , : .: - 1 .., - 1 ..; - 1 .., - 2, - 3, - 3, - 1, - 1, - 3. ( 5.06.16): - 2,08, - 121,65, - 316,75, - 445,57, - 199,74, - 155,59, - 3,55, - 58, - 2,8, - 47, - 8,13, - 617, - 3,02, - 128,61, - 90, - 36,5, - 120, - 3,92, - 318, - 4,6, - 15,3, - 6,1. - 1 .., - 1, - 2, - 1,5, - 2, - 1, : ) - 1 .., - 1 .. 80-.2016 , : Hb - 81, - 10*12/, - 4,8 /, - 43,9 /, - 9,5 /. : - 1 .., - 1 ..; - 2, - 1, - 1, - 2, - 1 .., - 1 .., - 1, - 1, - 2. - 1, - 1, - 1 .., - 1; : - 1 .., - 1, - 2, - 2, - 2, - 2, - 1. : - 1, - 1 .., - 1 .., - 1; - 1, - 1, - 1, - 1, - 2.- 1 .. - 2, - 2, - 3, - 1, - 2, - 1 .., : - 1, - 1, - 1 .. : - 1, - 1, - 1 ..; - 1 .., - 2, - 2, - 1, - 1, - 1. : ( L5 S1) , ( , 14 , - ), , - , L5-S1 2,8 , L5 d 8. : - 1, - 1, - 1, - 1, - 1 .., - 1 ..; - 1, - 1 .., - 2, - 2, - 1, - 1, .- 1 .. - 1, - 1, - 2, - 1, - 2, - 1, - 1, - 1 .., - 1, - 1 .., - 1, .- 1 .. - 1 .., - 2, - 1, - 1, : - 1 .., - 1, - 1; - 1, - 1, - 2, - 1 .., - 2, .- 1 .. - 1 .., - 1, - 1, - 2, - 1, - 1 .., - 1, - 1 .., - 1, - 3, - 1, .- 1 ..

Next

Рак простаты фото

Препарат от рака простаты бикалутамид

Рак простаты это онкологическое заболевание среди мужчин, которое прогрессирует очень медленно и начинает проявляться уже в зрелом возрасте. Рак простаты – это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы. Рак предстательной железы длительное время протекает бессимптомно и проявляется лишь на поздних стадиях заболевания. Диагностика включает несколько основных методов: пальцевое исследование прямой кишки, определение уровня простат-специфического антигена в крови, УЗИ и биопсию (исследование участка опухоли под микроскопом). Лечение зависит от стадии заболевания и включает оперативное вмешательство (удаление простаты), лучевую терапию (радиотерапию), а также гормональное лечение и химиотерапию. Предстательная железа — это орган мужской половой сферы, который расположен под мочевым пузырем. Причины развития заболевания окончательно не изучены. Известно, что некоторые факторы повышает возможность развития рака простаты: При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимые исследования и установит правильный диагноз. Основными методами диагностики рака предстательной железы являются: 2 стадия означает, что опухоль расположена в пределах предстательной железы и не выходит за ее пределы, однако может быть обнаружена с помощью трансректального УЗИ. При условии лечения на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет около 100%3 стадия означает, что опухоль распространилась за пределы предстательной железы на окружающие ткани (например, на семенные пузырьки). При условии лечения на этой стадии выживаемость в течение 5 лет составляет более 50%4 стадия означает, что опухоль распространилась в другие органы (дала метастазы). Наиболее часто рак предстательной железы дает метастазы в кости, печень, легкие. Лечение зависит от стадии рака и включает несколько основных методов: хирургическое вмешательство (операция), радиотерапия (облучение опухоли) и лекарственное лечение (химиотерапия). Хирургическое лечение включает несколько типов операций, каждая из которых производится в различных стадиях рака. Так, полное удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) рекомендовано на ранних стадиях, когда опухоль ограничена и не выходит за пределы простаты. Своевременное проведение данной операции приводит к полному излечению. Как правило, радикальная простатэктомия производится мужчинам моложе 75 лет, которые не имеют других серьезных заболеваний. Удаление простаты может иметь некоторые побочные эффекты: эректильная дисфункция (импотенция), недержание мочи и др. Удаление яичек (или кастрация), в настоящее время производится редко, однако является одним из методов лечения рака предстательной железы. Яички вырабатывают гормон тестостерон, который стимулирует рост опухоли. Таким образом, удаление яичек приводит к значительному снижению уровня тестостерона в организме и снижению темпов роста рака. Радиотерапия, или облучение является одним из методов лечения, который уничтожает раковые клетки, либо препятствует распространению рака на окружающие ткани. Радиотерапия может использоваться как самостоятельный метод лечения, либо в сочетании с хирургическим или гормональным лечением. Брахитерапия является одним из вариантов лучевого лечения рака простаты и заключается в избирательном облучении предстательной железы. Брахитерапия подразумевает введение в простату специальных радиоактивных имплантов, которые препятствуют росту опухоли. Радиоактивные импланты водятся в простату с помощью иглы. Как правило, процедура введения имлантов осуществляется после обезболивания. Лекарственное лечение подразумевает прием гормональных лекарств, а также химиотерапевтических средств, которые препятствую росту опухоли. Основные гормональные препараты, которые используются в лечении: Гозерелин (Золадекс), Бусерелин (Этиламид), Леупролид и др. Эти лекарства подавляют выработку в яичках гормона тестостерона, который стимулирует рост опухоли. Как правило, вышеперечисленные гормональные препараты вводятся каждые 3-4 месяца, либо один раз в год на протяжении всей жизни. Побочными эффектами гормонального лечения являются: приливы жара, остеопороз (вымывание кальция из костей), снижение мышечной массы, снижение полового влечения, импотенция, увеличение грудных желез (гинекомастия) и др. Химиотерапия включает лечение такими лекарствами, как Митоксантрон (Новантрон), Таксотере, Эстрамустин и др. Эти препараты подавляют рост опухоли и помогают продлить жизнь больных раком предстательной железы. Подробное описание методов лечения при помощи радиотерапии и химиотерапии представлено в статьях: Химиотерапия в лечении рака и Лучевая терапия (радиотерапия) в лечении рака.

Next